CCMO entreprise : QUALI’S Santé, complémentaire santé collective
- CCMO entreprise : quel est le statut de CCMO Mutuelle et qui porte Let’s Go Santé ?
- QUALI’S Santé ou Let’s Go Santé : quelle offre collective CCMO est actuelle en 2026 ?
- 8 modules et jusqu’à 10 niveaux : comment fonctionne Let’s Go Santé ?
- Hospitalisation et soins courants : quels remboursements prévoit Let’s Go Santé ?
- Optique, dentaire et audition : comment s’applique le 100 % Santé chez CCMO ?
- Pack Prévention & Services : quels accompagnements pour les salariés ?
- Téléconsultation, tiers payant et espaces sécurisés : quels services CCMO sont proposés ?
- Cotisations et ayants droit : que financent l’employeur et le salarié chez CCMO ?
- CCN, dispenses et portabilité : quelles règles vérifier avec Let’s Go Santé ?
- Comment comparer Let’s Go Santé avant de demander un devis CCMO ?
CCMO Mutuelle est une mutuelle régie par le Livre II du Code de la mutualité et son offre collective actuellement mise en avant en 2026 est Let’s Go Santé. CCMO conserve parallèlement en ligne une ancienne présentation de QUALI’S Santé datée de 2021, mais pour un nouveau devis en 2026, la gamme à examiner est Let’s Go Santé. Celle-ci repose sur huit modules de garanties dont la profondeur peut atteindre dix niveaux selon le poste, avec une forte articulation aux conventions collectives. L’offre peut aussi intégrer un Pack Prévention & Services, téléconsultation, assistance, deuxième avis médical, tiers payant et espaces sécurisés. Les garanties chiffrées présentées ci-dessous proviennent de la brochure de juin 2025 toujours reliée depuis la page produit actualisée en juillet 2026 : elles doivent être confrontées au tableau annexé au devis actuel.
CCMO entreprise : quel est le statut de CCMO Mutuelle et qui porte Let’s Go Santé ?
CCMO Mutuelle est une mutuelle soumise au Livre II du Code de la mutualité, identifiée sous le numéro SIREN 780 508 073. Son siège social actuellement publié est situé 6 avenue du Beauvaisis, PAE du Haut-Villé, CS 50993, 60014 Beauvais Cedex.
CCMO est soumise au contrôle de l’Autorité de contrôle prudentiel et de résolution et adhère à la Fédération Nationale de la Mutualité Française. Elle doit donc être présentée juridiquement comme une mutuelle, et non comme un courtier, une société d’assurance du Code des assurances ou une institution de prévoyance.
Let’s Go Santé est l’offre de complémentaire santé collective actuellement mise en avant par CCMO Mutuelle pour les entreprises et leurs salariés. Contrairement à une offre distribuée par un intermédiaire distinct, la documentation étudiée présente directement CCMO comme organisme de cette couverture collective.
Les opérations collectives sont cependant régies par les conditions propres au contrat souscrit par la personne morale. Les Conditions générales collectives actuellement accessibles sur le site de CCMO restent identifiées comme un document 2025 ; elles ne doivent pas être rebaptisées « conditions générales 2026 » sans nouvelle version contractuelle.
Cette fiche porte uniquement sur la complémentaire santé collective. Let’s Go Prévoyance, consacrée notamment aux risques d’incapacité, d’invalidité et de décès, constitue une offre distincte et ne doit pas être confondue avec les remboursements de frais médicaux.
QUALI’S Santé ou Let’s Go Santé : quelle offre collective CCMO est actuelle en 2026 ?
CCMO conserve en ligne une ancienne présentation de QUALI’S Santé dont la mise à jour remonte au 13 juillet 2021. Cette ancienne gamme reposait notamment sur sept niveaux progressifs de socle et sur des options liées aux niveaux supérieurs.
Ces caractéristiques sont historiques. Elles ne doivent pas être utilisées pour décrire Let’s Go Santé, dont l’architecture actuelle est différente. Il ne faut notamment reprendre ni les sept anciens niveaux QUALI’S ni ses anciens maxima de remboursement pour construire artificiellement une grille 2026.
Les pages entreprise actualisées en 2026 mettent aujourd’hui en avant Let’s Go Santé, et CCMO communique encore sur cette gamme au cours de l’année 2026. Il n’est toutefois pas nécessaire d’affirmer que Let’s Go Santé a officiellement « remplacé » QUALI’S, aucune formulation explicite de ce type n’étant retenue.
Pour une nouvelle comparaison en 2026, la gamme à étudier est donc Let’s Go Santé. La page publique actuelle ne fixe pas de seuil numérique général d’effectif ; elle s’adresse aux entreprises et à leurs salariés et mentionne également les dirigeants et leur famille parmi les personnes pouvant être couvertes.
L’effectif, la convention collective et la population concernée doivent être examinés ensemble. Pour situer le contrat par rapport aux autres offres du marché, consultez les critères permettant de choisir une mutuelle d’entreprise selon la taille et le profil.
8 modules et jusqu’à 10 niveaux : comment fonctionne Let’s Go Santé ?
Let’s Go Santé est une offre modulaire. Elle ne se présente pas sous la forme de dix formules complètes identiques : l’entreprise compose sa couverture à partir de huit modules dont le nombre de niveaux varie selon le poste.
Cette construction permet de rapprocher les garanties des besoins des salariés et des minima imposés par la convention collective. La liberté de combinaison n’est toutefois pas absolue : le devis et les obligations de branche peuvent imposer certaines contraintes.
| Module | Niveaux visibles dans la brochure actuellement reliée | Exemple de poste | Point de vigilance |
|---|---|---|---|
| Hospitalisation | N1 à N9 | Honoraires, séjour, forfait journalier, chambre particulière | Les niveaux et unités diffèrent selon la prestation. |
| Soins courants et pharmacie | N1 à N8 | Consultations, analyses, auxiliaires médicaux, médicaments | Distinguer notamment praticiens adhérents et non adhérents aux dispositifs tarifaires maîtrisés. |
| Appareillage / matériel médical | N1 à N8 | Appareillage et matériel prévu au tableau | Vérifier l’unité et les plafonds contractuels. |
| Dentaire | N1 à N8 | Soins, prothèses, implantologie, parodontologie | Distinguer 100 % Santé et prestations à tarifs libres. |
| Optique | N1 à N9 | Lunettes, lentilles, chirurgie réfractive | Les forfaits varient selon le type d’équipement. |
| Aides auditives | N1 à N8 | Classe I et classe II | Conserver la périodicité et l’unité par oreille. |
| Prévention et médecines douces | N1 à N8 | Médecines complémentaires et prestations paramédicales | Le plafond annuel et la limite par séance restent déterminants. |
| Allocations | N1 à N10 | Naissance, adoption et autres allocations prévues | Le niveau 10 n’existe pas sur tous les autres modules. |
Note : ces profondeurs de niveaux proviennent de la brochure CCMO de juin 2025 toujours reliée par la page Let’s Go Santé actualisée en juillet 2026. Le tableau de garanties annexé au devis doit être vérifié avant souscription.
La modularité doit également tenir compte de la convention collective. CCMO présente Let’s Go Santé comme conçue pour répondre à de nombreuses CCN, mais cette communication ne permet pas de conclure que toutes les branches sont automatiquement couvertes ou que n’importe quelle combinaison respecte les minima conventionnels.
Hospitalisation et soins courants : quels remboursements prévoit Let’s Go Santé ?
Les valeurs ci-dessous sont des exemples issus de la brochure de juin 2025 actuellement reliée par CCMO depuis la page produit 2026. Elles ne doivent pas être présentées comme le tableau contractuel 2026 sans vérification du devis.
Pour les consultations de spécialistes et les actes techniques médicaux réalisés par un praticien adhérant à un dispositif tarifaire maîtrisé, la brochure progresse de 100 % BR au niveau 1 jusqu’à 370 % BR au niveau 8. Pour un praticien non adhérent, elle limite la progression jusqu’à 200 % BR sur les niveaux supérieurs.
Les auxiliaires médicaux et les analyses peuvent atteindre 360 % BR au niveau 8 dans ce document. Les médicaments remboursés par le régime obligatoire y sont affichés à 100 % BR sur les niveaux publiés.
En hospitalisation, les honoraires des praticiens adhérant à un dispositif tarifaire maîtrisé progressent de 100 % BR en N1 jusqu’à 400 % BR aux niveaux 8 et 9. Pour les praticiens non adhérents, le maximum publié dans cette brochure reste de 200 % BR.
| Garantie | Niveau bas | Niveau élevé cité | Condition importante |
|---|---|---|---|
| Spécialiste adhérent au dispositif tarifaire maîtrisé | 100 % BR en N1 | 370 % BR en N8 | Brochure de juin 2025 ; distinguer les praticiens non adhérents. |
| Spécialiste non adhérent | 100 % BR en N1 | Jusqu’à 200 % BR | Le plafond diffère de celui des praticiens adhérents. |
| Honoraires hospitaliers – praticien adhérent | 100 % BR en N1 | 400 % BR en N8/N9 | Valeurs à confirmer dans le devis actuel. |
| Frais de séjour conventionné | 100 % BR en N1 | Frais réels en N9 | Les frais réels restent limités aux dépenses effectivement engagées et aux règles contractuelles. |
| Forfait journalier hospitalier | Frais réels | Frais réels | Publié ainsi sur les neuf niveaux d’hospitalisation. |
| Chambre particulière conventionnée | Non prévue en N1 | Jusqu’aux frais réels en N9 | Le niveau choisi détermine la prise en charge. |
BR signifie base de remboursement du régime obligatoire. Un remboursement de 300 % BR ne correspond donc pas à 300 % du prix facturé. Lorsque la brochure l’indique, le remboursement comprend la part du régime obligatoire et reste limité aux frais réellement engagés.
La page produit actuelle évoque également une chambre particulière sans limite de durée selon la couverture retenue. Cette notion concerne la durée et ne doit jamais être transformée en absence de plafond financier.
Optique, dentaire et audition : comment s’applique le 100 % Santé chez CCMO ?
Le 100 % Santé concerne les actes et équipements réglementairement éligibles en optique, dentaire et audiologie. Le reste à charge nul résulte de l’articulation entre l’Assurance Maladie et la complémentaire responsable, dans les limites des prix réglementés lorsqu’ils s’appliquent.
Il ne signifie donc pas que toutes les lunettes, toutes les prothèses dentaires ou toutes les aides auditives sont intégralement remboursées.
En dentaire, la brochure de juin 2025 actuellement reliée indique les soins et prothèses du panier 100 % Santé aux frais réels dans les limites réglementaires. Hors panier, les prothèses à tarifs libres progressent de 125 % BR au niveau 1 jusqu’à 470 % BR au niveau 8.
L’implantologie non remboursée n’est pas prévue en N1 dans ce document. La prise en charge progresse ensuite et peut atteindre 1 200 € par implant au niveau 8, dans la limite de trois implants par an. Ce maximum ne doit pas être présenté comme une garantie commune à tous les contrats Let’s Go Santé.
En optique, la classe A du panier 100 % Santé doit être distinguée des équipements de classe B à prix libres. Pour ces derniers, la monture et les verres disposent de forfaits différents selon leur complexité et le niveau souscrit.
La chirurgie réfractive et les implants oculaires ne sont pas prévus au niveau 1 dans la brochure. Le forfait progresse ensuite et peut atteindre 1 100 € par œil et par an au niveau 9. Les lentilles suivent également des forfaits annuels progressifs distincts.
En audiologie, les aides de classe I relevant du panier réglementé sont distinguées des appareils de classe II. Pour un adulte, la brochure actuellement reliée affiche une progression de 400 € en N1 jusqu’à 1 700 € en N8, par oreille et tous les quatre ans.
Ces chiffres restent ceux de la brochure commerciale de juin 2025 toujours reliée en 2026 et doivent être contrôlés dans le tableau de garanties remis avec le devis.
Pack Prévention & Services : quels accompagnements pour les salariés ?
Let’s Go Santé peut intégrer un Pack Prévention & Services. CCMO le présente comme systématiquement proposé lorsque la convention collective impose un dispositif de degré élevé de solidarité. En l’absence de cette obligation conventionnelle, le pack est présenté comme optionnel.
Il ne faut donc pas assimiler ce pack au panier minimal de soins ni considérer que toutes les entreprises sont légalement tenues de le souscrire.
Le dispositif comprend notamment un outil numérique consacré à la prévention du burn-out et à la santé mentale. Le salarié peut réaliser une auto-évaluation et accéder à des contenus d’accompagnement. Cet outil ne constitue pas un diagnostic médical.
Des coachings santé et bien-être sont également mentionnés autour de thèmes tels que la nutrition, le sommeil, l’activité physique ou la posture. Ces prestations constituent des services de prévention et ne sont pas des remboursements de consultations médicales.
Le pack prévoit enfin la possibilité de solliciter des aides exceptionnelles dans certaines situations difficiles liées notamment au décès, au handicap ou aux conséquences d’une longue maladie.
Ces aides ne sont pas automatiques : elles sont examinées sur demande et dossier selon les conditions du dispositif. Leur présence ne doit donc pas être présentée comme un capital garanti versé à chaque salarié rencontrant une difficulté.
Téléconsultation, tiers payant et espaces sécurisés : quels services CCMO sont proposés ?
La page actuelle de Let’s Go Santé cite plusieurs services : assistance, téléconsultation médicale 24 h/24 et 7 j/7, deuxième avis médical, tiers payant, espaces sécurisés et affiliation en ligne.
La téléconsultation permet d’accéder par téléphone à des médecins dans le cadre du service annoncé. Elle ne doit pas être présentée comme un dispositif d’urgence ni comme la garantie d’obtenir automatiquement une ordonnance, un arrêt de travail ou n’importe quelle spécialité immédiatement.
Le deuxième avis médical concerne notamment certaines maladies graves, rares ou invalidantes. La brochure annonce une réponse en moins de sept jours : il s’agit d’un délai commercial associé au service documenté et non d’un délai légal.
L’assistance peut notamment comprendre une aide ménagère, un accompagnement social ou des informations téléphoniques selon la situation. Aucun nombre d’heures ni plafond supplémentaire ne doit être inventé sans la notice correspondante.
CCMO indique en 2026 conserver une gestion internalisée, comprenant notamment la gestion du tiers payant. Cette organisation ne signifie toutefois pas que chaque service spécialisé est opéré directement par CCMO : certains services annexes peuvent être confiés à des partenaires.
Le site distingue un espace correspondant pour l’entreprise et un espace adhérent pour le salarié. La brochure actuellement reliée mentionne aussi un conseiller et un accueil téléphonique dédiés au correspondant d’entreprise, ainsi qu’une application mobile et des espaces sécurisés.
Ces outils peuvent faciliter l’affiliation des salariés et la gestion du contrat, mais aucune fonctionnalité DSN, de reporting ou d’automatisation particulière ne doit être ajoutée lorsqu’elle n’est pas explicitement documentée.
Cotisations et ayants droit : que financent l’employeur et le salarié chez CCMO ?
Dans le secteur privé, l’employeur finance au minimum 50 % de la cotisation correspondant à la couverture collective obligatoire de frais de santé. Il s’agit d’un minimum légal et non d’un taux propre à CCMO.
La convention collective, un accord d’entreprise ou une décision plus favorable peut prévoir une participation patronale supérieure. Le minimum de 50 % ne doit pas être appliqué automatiquement à une option facultative ou à une couverture familiale qui ne ferait pas partie du régime obligatoire.
Aucun prix mensuel national actuel de Let’s Go Santé n’est suffisamment documenté pour être publié comme tarif générique. Le coût dépend notamment de la CCN, des populations couvertes, des huit modules, des niveaux choisis, des ayants droit et de la structure de cotisation définie dans le devis.
La page Let’s Go Santé indique que la couverture peut concerner les salariés, les dirigeants et leur famille. Cette présentation ne signifie pas que conjoint et enfants sont automatiquement affiliés.
Le caractère obligatoire ou facultatif de la couverture familiale ainsi que son financement dépendent du régime mis en place, de la convention collective, de l’acte fondateur et du contrat. Les règles générales sont détaillées dans le dossier consacré à la couverture du conjoint et des enfants par la mutuelle d’entreprise.
Si l’affiliation des ayants droit est rendue obligatoire par le régime, la couverture familiale entre dans le périmètre collectif obligatoire et l’employeur doit prendre en charge au minimum 50 % de la cotisation dite « famille », sauf disposition conventionnelle plus favorable.
Aucun âge limite des enfants ni niveau de contribution patronale familiale ne doit être déduit de l’ancienne documentation QUALI’S ou d’une autre gamme CCMO lorsque leur affiliation est facultative. Le devis et l’acte mettant en place le régime doivent préciser ces éléments.
CCN, dispenses et portabilité : quelles règles vérifier avec Let’s Go Santé ?
L’analyse doit commencer par l’identification de la convention collective et de l’IDCC. Let’s Go Santé est présentée par CCMO comme adaptée à de nombreuses conventions collectives, mais cette communication ne constitue pas une conformité automatique à toutes les branches.
L’employeur doit confronter son devis aux garanties minimales, à la participation patronale imposée, aux catégories de salariés, aux règles concernant les ayants droit ainsi qu’aux éventuelles obligations de degré élevé de solidarité. Pour approfondir cette vérification, consultez les obligations de mutuelle selon la convention collective.
Lorsque plusieurs catégories de salariés sont couvertes différemment, leur définition doit respecter les critères objectifs prévus par le Code de la sécurité sociale. L’entreprise ne peut pas créer librement des catégories uniquement à partir de l’âge, de l’ancienneté ou d’une logique commerciale.
Les salariés entrant dans le champ du régime obligatoire doivent adhérer sauf lorsqu’ils peuvent demander une dispense dans une situation prévue par les textes. La dispense intervient à l’initiative du salarié qui remplit les conditions applicables ; elle n’équivaut pas à un droit général de refuser Let’s Go Santé.
Lorsque des justificatifs ou des échéances sont prévus pour une dispense, ils doivent être respectés. La situation réelle du salarié doit donc être contrôlée au moment de la demande.
Le degré élevé de solidarité doit être distingué du panier minimal de soins. Lorsqu’une branche impose un tel dispositif, CCMO prévoit actuellement l’intégration du Pack Prévention & Services dans son offre ; en l’absence d’obligation conventionnelle, le pack est présenté comme optionnel.
Enfin, la portabilité peut permettre à un ancien salarié de maintenir temporairement sa couverture lorsque les conditions légales sont réunies. Les droits doivent notamment avoir été ouverts avant la rupture et la durée du maintien dépend de la situation concernée, dans la limite légale de douze mois. Il ne s’agit donc pas de douze mois automatiques de couverture CCMO.
Comment comparer Let’s Go Santé avant de demander un devis CCMO ?
La première question à poser est : le tableau de garanties joint au devis est-il plus récent que la brochure de juin 2025 actuellement reliée sur le site CCMO ? Cette vérification évite de traiter une brochure commerciale comme le tableau contractuel applicable en 2026.
Le devis doit confirmer le nom exact de l’offre Let’s Go Santé, la convention collective, l’IDCC, les catégories de salariés couvertes et les huit modules sélectionnés.
Pour chaque module, il faut identifier le niveau retenu : hospitalisation, soins courants et pharmacie, appareillage, dentaire, optique, aides auditives, prévention et médecines douces, ainsi qu’allocations. Tous les modules ne disposent pas de la même profondeur de niveaux.
L’employeur doit ensuite contrôler hospitalisation, consultations, optique, dentaire, audition, 100 % Santé, prévention et reste à charge sur des situations comparables. Le Pack Prévention & Services doit être étudié séparément afin de savoir si la CCN l’impose au titre du degré élevé de solidarité.
La couverture familiale doit également être qualifiée d’obligatoire ou facultative et son financement précisé. Téléconsultation, deuxième avis médical, assistance, tiers payant, espaces entreprise et salarié doivent enfin être vérifiés afin de distinguer les services directement gérés par CCMO de ceux éventuellement confiés à des partenaires.
Une première mise en perspective peut être réalisée avec le tableau comparatif des mutuelles entreprise en 2026, puis confirmée avec les documents propres au devis actuel.
Le coût annuel ne doit pas être examiné isolément. Pour comparer modules, niveaux, services, bénéficiaires et reste à charge sur une même base, il est également possible de comparer efficacement les complémentaires santé d’entreprise.
La décision finale doit rester fondée sur la version contractuelle remise à l’entreprise, la CCN, les niveaux réellement choisis, les bénéficiaires, les services et le coût global, sans conclure qu’un organisme est systématiquement supérieur ou moins cher qu’un autre.

