Mutuelle entreprise : les maladies professionnelles dues au méthacrylate de méthyle

Certaines maladies contractées en service peuvent bénéficier de la reconnaissance de l’assurance maladie au titre des maladies professionnelles. Elles peuvent être consultées dans la liste des 98 tableaux du régime général. La plupart de ces maladies prises en charge de l’exposition à certains risques dans le milieu des industries métallurgiques, de bois, de bâtiment, etc. Tel est, par exemple, l’insuffisance respiratoire chronique causée par la manipulation ou l’absorption par voie pulmonaire de méthacrylate de méthyle. Tour d’horizon sur la prise en charge de l’assurance maladie de cette affection ainsi que ses symptômes, traitements et mesures préventives.

Ce composé organique est un ester de méthane de l’acide méthacrylate. Il se présente sous la forme de liquide incolore qui se transforme aisément en vapeur. Ce monomère facilement inflammable est aussi soluble dans l’eau et peut former avec l’éthanol et l’oxyde de diéthyle un mélange homogène. Le méthacrylate de méthyle (MMA) est souvent stocké dans des récipients en acier inoxydable ou en aluminium. Il sert pour la fabrication de produits plastiques en polyméthacrylate de méthyle.

Les polymères de ce composé très réactif sont également utilisés dans la fabrication des peintures à l’eau et d’adhésif. La chaleur, la lumière, le contact avec les produits oxydants comme l’oxyde de fer, le nitrate activent la polymérisation. Or, cette réaction peut constituer un danger pour la santé. La toxicité se fait par voie orale, inhalatoire ou par le contact de la peau. Ce produit irrite la peau et les muqueuses. Les expositions chroniques entraînent l’asthme, la rhinite, la conjonctivite et l’insuffisance respiratoire chronique. Les données disponibles n’indiquent pas si l’infection pourrait conduire au cancer.

Le méthacrylate de méthyle (MMA) est un composé organique où la formule semi-développée est CH2 = C(CH3) CO2 CH3.  Le méthacrylate de méthyle est l’ester méthylique de l’acide méthacrylique. C’est un monomère sous forme de liquide incolore.

Le méthacrylate de méthyle est utilisé dans la production de matière plastique acrylique en polyméthacrylate de méthyle, du genre verres transparents et de plastiques tels que le plexiglas, l’Altuglas, le Lucite et le Perpex et aussi du polychlorure de vinyle ou PVC.  On fabrique également des peintures à l’eau avec les polymères du méthacrylate de méthyle et les copolymères. Ces matières servent également à la formulation d’adhésifs. Plus récemment, ces matières sont utilisées pour la fabrication de films pour empêcher la lumière des écrans LCD d’ordinateurs et de téléviseurs de diffuser de manière non directionnelle.

En outre, le méthacrylate de méthyle sert également pour la santé humaine et l’esthétique, par exemple pour les moulages anatomiques d’organes (cœur, artères coronaires, etc.), pour la formation des ongles artificiels nécessaires dans la manucure.  Aussi, certains médicaments contiennent du méthacrylate de méthyle, dans la liste des excipients.

Le méthacrylate de méthyle vient améliorer les prestations en prothèses dentaires lesquels étaient antérieurement faites en vulcanite qui a présenté nombreux inconvénients à cause de sa fragilité et de son manque de précision. Quant au méthacrylate de méthyle, présenté sous forme de monomère en liquide et mélangé avec un polymère en poudre, il est excellent pour les résines dentaires. Le mélange durcit sous l’action d’un apport de chaleur, d’où l’appellation de résines dentaires thermodurcissables. Le méthacrylate de méthyle représente un avantage énorme à cause de sa dureté dans le temps. En sus, les résines dentaires tirées du méthacrylate de méthyle peuvent se décliner en trois teintes, à savoir : rose, blanche et transparents.  Les utilisateurs peuvent s’en réjouir car les couleurs des dents varient d’une personne à une autre.

Pour le manucure, le méthacrylate de méthyle est très utile pour confectionner ders faux ongles en institut de beauté. Le prothésiste d’ongles fabrique le faux ongle avec le méthacrylate de méthyle liquide et le poudre polymère, et le mélange durcit à la température ambiante.

Le régime général propose une gratuité de soins et des prestations en espèces en cas d’arrêt de travail pour toutes les pathologies reconnues au titre des maladies professionnelles. Les affections provoquées par le méthacrylate de méthyle figurent dans le tableau numéro 82 RG.

Les travailleurs susceptibles de bénéficier de soins gratuits suite aux maladies causées par le méthacrylate de méthyle sont les ouvriers fabriquant :

  • les résines acryliques,
  • les matériaux acryliques,
  • l’encre,
  • les colles,
  • les peintures à base de méthacrylate de méthyle,
  • les prothèses dentaires et oculaires, etc..

La Sécurité sociale prend en charge le traitement pendant une durée de 7 jours en cas de récidive de rhinite suite à la confirmation par un test suite l’exposition au travail. La prise en charge est également de 7 jours en cas de l’asthme ou de conjonctivite récidivant après l’exposition au risque. En revanche, si le travailleur fait état de lésions sous forme d’eczéma récidivant suite à une confirmation par un test suite à l’exposition au risque, la durée du remboursement du traitement du régime général est de 15 jours.

Dans les cas de manifestations respiratoires chroniques accompagnées de dégradations des épreuves fonctionnelles respiratoires qui surviennent après l’un des symptômes indiqués ci-dessus, le remboursement des soins est d’une durée d’1 an.

Le méthacrylate de méthyle irrite d’une façon modérée la peau, les muqueuses de la respiration, du nez et des yeux. Pour les signes cutanés, le patient peut montrer des symptômes de type d’érythème ou de sécheresse du dos des mains. Chez les prothésistes dentaires et dentistes manipulant le MMA lors de l’utilisation des résines, on observe un certain type d’eczéma de contact. La manifestation la plus typique est la baisse de la sensibilité tactile associée à des brûlures, des fourmillements ou une sensation de froid. Les patients qui portent des prothèses auditives peuvent aussi montrer de telles sensations.

Sur le plan respiratoire, le travailleur est exposé à la vapeur de cet ester méthylique à partir de 50 ppm, ses voies aériennes supérieures peuvent montrer des signes d’irritation après 20 à 90 mn d’exposition. Dans le cas d’intoxication de plus de 150 ppm, la victime peut tousser. La toux peut s’accompagner des troubles respiratoires obstructifs aux épreuves fonctionnelles respiratoires. S’il inhale le MMA à des concentrations dépassant 2 000 ppm, il peut contracter un œdème des poumons voire une dépression de la respiration. Les ouvriers fabriquant des appareils orthopédiques en plastique peuvent montrer aussi des cas d’asthmes professionnels.

Outre les problèmes d’insuffisance respiratoire chronique, l’exposition au méthacrylate de méthyle peut aussi provoquer des troubles neurologiques comme les nausées, les migraines, les vertiges, l’asthénie ainsi que des problèmes cardiaques (cardio-myodystrophie) et hépatiques.

Remarque : seules les affections incluses dans ce tableau bénéficient de la prise en charge du régime général. Si l’ouvrier souffre d’un problème hépatique dû à l’exposition au MMA, la Sécurité sociale pourrait ne pas prendre en charge le traitement de cette pathologie. Pour bénéficier d’un meilleur remboursement de ses dépenses santé, il convient ainsi d’adhérer à la mutuelle santé obligatoire de son entreprise. Cette assurance santé complémentaire a pour but de compléter la prise en charge du régime général.

Avant l’adhésion, la mise en concurrence des offres des compagnies d’assurances santé est à recommandé. A cet effet, l’outil de comparateur mutuelles aide à dénicher en quelques clics la mutuelle moins chère avec les garanties répondant à ses besoins et à son budget. A rappeler toujours que le recours à un comparateur ou à un simulateur de coût des assurances est gratuit et sans engagement.

Un patient souffre d’insuffisance respiratoire chronique lorsque son système respiratoire ne peut pas apporter une quantité suffisante d’oxygène et n’arrive pas à éliminer le CO2. Les signes habituels sont l’essoufflement, la fatigue et les problèmes de respiration. Le patient peut également montrer des signes de maux de tête, d’irritabilité, d’anxiété, de coloration bleue des lèvres, etc. Le traitement consiste en une greffe de poumons dans le cas grave ou au recours à l’oxygénothérapie dans le cas d’une affection à un stade avancé. Le médecin traitement peut également prescrire des médicaments et la kinésithérapie si la respiration peut encore être traitée par ces traitements. Dans tous les cas, le malade doit arrêter la consommation de tabac et il doit avoir à sa disposition un équipement individuel pour le protéger contre le risque d’intoxication. L’entreprise devrait aussi revoir la sécurité de son personnel.

Le traitement de l’asthme consiste à prendre des calmants pour atténuer l’inflammation des bronches. Le médecin traitant prescrit le traitement adéquat selon le degré de la sévérité de l’infection. Le travailleur doit aussi éviter l’exposition aux allergènes comme le méthacrylate de méthyle. Pour la conjonctivite, le médecin prescrit généralement un médicament anti-allergique, de type collyre. Quant à l’eczéma, le professionnel de santé peut prescrire les dermocorticoïdes sous forme de crème ou de pommades. Dans certains cas, il peut prescrire aussi des antibiotiques oraux, un antihistaminique ou des antiseptiques.