Comment choisir une mutuelle pour les prothèses auditives ?

L’Assurance maladie couvre généralement 90% des coûts des prothèses auditives, accessoires, et frais d’entretien, sous réserve d’une prescription médicale et de l’inscription de ces prothèses auditives sur la liste des produits et prestations (LPP) remboursables. En plus de cette prise en charge, vous pourriez également bénéficier d’un remboursement par votre mutuelle santé pour les frais restants ou non couverts par l’Assurance maladie.

Une prothèse auditive est un dispositif électronique compact que vous placez dans ou derrière votre oreille. Son objectif est d’amplifier certains sons, permettant ainsi à une personne malentendante de mieux écouter, communiquer et participer activement à diverses activités quotidiennes, que ce soit dans des environnements calmes ou bruyants. Malgré cela, seulement environ une personne sur cinq qui pourrait bénéficier d’une prothèse auditive en utilise une. Les prothèses auditives comprennent généralement trois composants de base :

  • un microphone
  • un amplificateur
  • un haut-parleur

Le fonctionnement de la prothèse auditive est assez simple : le microphone capte les sons environnants, les convertit en signaux électriques, puis les transmet à l’amplificateur. Ce dernier augmente l’intensité des signaux sonores, qui sont ensuite diffusés vers l’oreille par le biais d’un haut-parleur intégré.

Pour les personnes ayant des problèmes auditifs, les appareils auditifs représentent souvent la meilleure solution. De nos jours, ils sont à la fois plus discrets et plus performants, offrant un confort d’utilisation maximal. Cependant, il est crucial de bien choisir.

Composition d’un appareil auditif

Un appareil auditif est un dispositif médical composé d’un microphone, d’un microprocesseur et d’un haut-parleur. Son rôle est de capter les sons ambiants jusqu’à un certain seuil de décibels, puis de les amplifier au niveau de l’oreille. La performance et la puissance peuvent varier d’un modèle à l’autre. Optez de préférence pour des marques réputées afin d’assurer qualité et clarté du son.

Confort et discrétion

Les progrès technologiques ont permis de concevoir des appareils auditifs de plus en plus discrets, s’adaptant facilement à votre oreille. Ils sont également plus confortables, notamment si vous portez déjà des lunettes.

Rechargeables ou à piles ?

Les appareils auditifs se divisent généralement en deux catégories : ceux fonctionnant avec des piles, nécessitant un remplacement régulier, et les modèles rechargeables, plus modernes et économiques à long terme.

Les prothèses auditives offrent principalement des avantages en améliorant l’audition et la compréhension de la parole chez les individus souffrant de perte auditive. Cette perte auditive est souvent causée par des dommages aux petites cellules sensorielles de l’oreille interne, appelées cellules ciliées, et est connue sous le nom de perte auditive neurosensorielle. Ces dommages peuvent résulter de divers facteurs tels que des maladies, le vieillissement, des lésions sonores ou certains médicaments.

Une prothèse auditive fonctionne en amplifiant les vibrations sonores entrant dans l’oreille. Les cellules ciliées restantes détectent ces vibrations amplifiées et les convertissent en signaux neuronaux, qui sont ensuite transmis au cerveau. Plus les dommages aux cellules ciliées sont importants, plus l’amplification des prothèses auditives est nécessaire pour compenser.

Cependant, il y a des limites pratiques à l’amplification qu’une prothèse auditive peut fournir. Si l’oreille interne est gravement endommagée, même une amplification importante ne sera pas convertie en signaux neuronaux efficaces, rendant la prothèse auditive inefficace. Si vous soupçonnez une perte auditive et pensez pouvoir bénéficier d’une prothèse auditive, consultez d’abord votre médecin. Celui-ci pourra vous orienter vers un oto-rhino-laryngologiste ou un audiologiste. L’oto-rhino-laryngologiste examinera la cause de la perte auditive, tandis que l’audiologiste évaluera le type et le degré de la perte auditive par le biais de tests auditifs spécialisés.

Le choix de la prothèse auditive la plus adaptée dépend du type et de la sévérité de votre perte auditive. En cas de perte auditive bilatérale, c’est-à-dire dans les deux oreilles, l’utilisation de deux aides auditives est généralement recommandée, car cela offre un signal plus naturel au cerveau. Avoir une audition stéréophonique dans les deux oreilles aide également à comprendre la parole et à localiser la source du son. Vous et votre audiologiste devrez choisir la prothèse auditive qui correspond le mieux à vos besoins et à votre mode de vie. Le prix des prothèses auditives peut varier considérablement d’un appareil à l’autre.

Il est important de noter qu’une prothèse auditive plus coûteuse ne garantit pas nécessairement une meilleure adaptation à vos besoins. L’utilisation réussie des aides auditives nécessite du temps et de la patience. En portant régulièrement vos aides auditives, vous vous habituerez progressivement à leur utilisation. Prenez le temps de vous familiariser avec les fonctionnalités de votre prothèse auditive. Avec l’aide de votre audiologiste, pratiquez la mise en place et le retrait de l’appareil, le nettoyage, l’identification des côtés droit et gauche, ainsi que le remplacement des piles. Apprenez également à ajuster le volume et à programmer l’appareil pour les sons trop forts ou trop faibles. Travailler en étroite collaboration avec votre audiologiste vous permettra d’atteindre un niveau de confort et de satisfaction optimal.

Au cours de l’utilisation d’une prothèse auditive, des entretiens ou réparations peuvent s’avérer nécessaires, comme le remplacement de piles, de pièces détachées, d’accumulateurs, etc. Ces dépenses liées à l’entretien et aux réparations peuvent être prises en charge par l’assurance maladie, sous réserve de présentation de justificatifs. De plus, les accessoires font également partie des produits couverts par la mutuelle, avec un remboursement partiel ou total des frais restants. Toutefois, il est recommandé de vérifier auprès de votre mutuelle si votre contrat couvre spécifiquement les frais d’entretien.

L’utilisation d’une prothèse auditive nécessite divers accessoires tels que des écouteurs, des potentiomètres, des microphones, des vibrateurs à conduction osseuse, des embouts auriculaires, etc. En ce qui concerne la couverture santé complémentaire, il est conseillé de contacter directement votre mutuelle pour obtenir des informations sur le système de remboursement qu’elle propose. La Sécurité sociale a amélioré le niveau de remboursement des audioprothèses grâce au dispositif « 100 % santé ».

Dans le cadre de la réforme “100% santé”, les prothèses auditives sont remboursées à 100% par les assurances, à condition que vous ayez choisi un contrat respectant les normes établies. Le plafond de remboursement varie en fonction de votre âge et des caractéristiques de vos appareils. Pour les personnes âgées de plus de 20 ans, le plafond de remboursement est de 950 euros par oreille à 60% sur le tarif de 400 euros par oreille. Pour les personnes de moins de 20 ans, les aides auditives de classe 1 sont plafonnées à 1 400 euros par oreille, et les aides de classe 2 sont remboursées à 60% sur le tarif de 1 400 euros par oreille. Ces mêmes tarifs s’appliquent également aux personnes souffrant d’un handicap visuel.