Comment choisir une mutuelle pour les prothèses auditives ?
- Comprendre les prothèses auditives
- Choisir le meilleur appareil auditif : guide essentiel
- Les bénéfices des appareils auditifs
- Choisir la prothèse auditive adaptée à chaque situation
- Coûts liés à l’entretien des appareils auditifs
- Prise en charge des appareils auditifs depuis janvier 2021
L’Assurance maladie rembourse en général 90% des dépenses liées aux prothèses auditives, aux accessoires et aux frais d’entretien, à condition qu’il y ait une prescription médicale et que les prothèses soient listées sur la LPP (Liste des Produits et Prestations) remboursables. En plus de cette prise en charge, il est possible de bénéficier d’un remboursement par votre mutuelle santé pour les frais non couverts par l’Assurance maladie.
Comprendre les prothèses auditives
Une prothèse auditive est un petit appareil électronique que l’on place dans ou derrière l’oreille. Sa fonction est d’amplifier certains sons, aidant ainsi les personnes malentendantes à mieux entendre, communiquer et participer activement à diverses activités quotidiennes, que ce soit dans des environnements calmes ou bruyants. Cependant, seulement environ 20% des personnes qui pourraient bénéficier d’une prothèse auditive en utilisent effectivement une. Les composants principaux d’une prothèse auditive sont :
- Un microphone
- Un amplificateur
- Un haut-parleur
Le fonctionnement des prothèses auditives est simple : le microphone capte les sons environnants et les convertit en signaux électriques. Ces signaux sont ensuite amplifiés par l’amplificateur et transmis à l’oreille par le haut-parleur intégré.
Choisir le meilleur appareil auditif : guide essentiel
Pour ceux qui souffrent de troubles de l’audition, les appareils auditifs représentent souvent la solution idéale. Actuellement, ils sont plus discrets et performants, offrant un confort optimal. Cependant, il est essentiel de faire le bon choix.
Éléments d’un appareil auditif
Un appareil auditif est un dispositif médical comprenant un microphone, un microprocesseur et un haut-parleur. Il capte les sons environnants jusqu’à un certain seuil de décibels, puis les amplifie pour les transmettre à l’oreille. La performance et la puissance varient selon les modèles. Il est conseillé de choisir des marques reconnues pour garantir une qualité sonore optimale.
Discrétion et confort
Grâce aux avancées technologiques, les appareils auditifs sont devenus de plus en plus discrets et s’adaptent facilement à votre oreille. Ils offrent également un meilleur confort, surtout si vous portez des lunettes.
Modèles rechargeables ou à piles
Les appareils auditifs se classent en deux catégories principales : ceux utilisant des piles, nécessitant un remplacement régulier, et les modèles rechargeables, plus modernes et économiques à long terme.
Les bénéfices des appareils auditifs
Les appareils auditifs présentent de nombreux avantages, notamment en améliorant l’audition et la compréhension de la parole pour ceux qui souffrent de perte auditive. Cette perte est souvent due à des dommages aux petites cellules sensorielles de l’oreille interne, appelées cellules ciliées, et est connue sous le nom de perte auditive neurosensorielle. Ces dommages peuvent être causés par des maladies, le vieillissement, des lésions sonores ou certains médicaments.
Les appareils auditifs fonctionnent en amplifiant les vibrations sonores qui entrent dans l’oreille. Les cellules ciliées restantes détectent ces vibrations amplifiées et les convertissent en signaux neuronaux, qui sont ensuite transmis au cerveau. Plus les dommages aux cellules ciliées sont importants, plus l’amplification des appareils auditifs doit être importante pour compenser.
Cependant, il y a des limites à l’amplification qu’un appareil auditif peut offrir. Si l’oreille interne est gravement endommagée, même une amplification élevée ne sera pas convertie en signaux neuronaux efficaces, rendant l’appareil auditif inefficace. Si vous suspectez une perte auditive et pensez pouvoir bénéficier d’un appareil auditif, consultez d’abord votre médecin. Il pourra vous orienter vers un oto-rhino-laryngologiste ou un audiologiste. L’oto-rhino-laryngologiste examinera la cause de la perte auditive, tandis que l’audiologiste évaluera le type et le degré de la perte auditive par des tests spécialisés.
Choisir la prothèse auditive adaptée à chaque situation
Le choix de l’appareil auditif le plus approprié dépend du type et de la gravité de votre perte auditive. En cas de perte auditive bilatérale, c’est-à-dire dans les deux oreilles, l’utilisation de deux aides auditives est généralement recommandée car cela offre un signal plus naturel au cerveau. Une audition stéréophonique aide également à mieux comprendre la parole et à localiser la source du son. Vous et votre audiologiste devrez sélectionner l’appareil auditif qui correspond le mieux à vos besoins et à votre mode de vie. Les prix des appareils auditifs peuvent varier considérablement.
Il est important de noter qu’un appareil auditif plus coûteux ne garantit pas nécessairement une meilleure adaptation à vos besoins. La réussite de l’utilisation des aides auditives nécessite du temps et de la patience. En portant régulièrement vos appareils auditifs, vous vous habituerez progressivement à leur utilisation. Prenez le temps de vous familiariser avec les fonctionnalités de votre appareil. Avec l’aide de votre audiologiste, apprenez à mettre en place et retirer l’appareil, à le nettoyer, à distinguer les côtés droit et gauche, et à remplacer les piles. Apprenez également à ajuster le volume et à programmer l’appareil pour les sons trop forts ou trop faibles. Travailler étroitement avec votre audiologiste vous permettra d’atteindre un confort et une satisfaction optimaux.
Coûts liés à l’entretien des appareils auditifs
Pendant l’utilisation d’un appareil auditif, des entretiens ou réparations peuvent être nécessaires, tels que le remplacement de piles, de pièces détachées, ou d’accumulateurs. Ces dépenses liées à l’entretien et aux réparations peuvent être couvertes par l’assurance maladie, sous réserve de présentation de justificatifs. De plus, les accessoires sont également pris en charge par la mutuelle, avec un remboursement partiel ou total des frais restants. Toutefois, il est recommandé de vérifier auprès de votre mutuelle si votre contrat couvre spécifiquement les frais d’entretien.
Prise en charge des appareils auditifs depuis janvier 2021
L’utilisation d’un appareil auditif nécessite divers accessoires tels que des écouteurs, des potentiomètres, des microphones, des vibrateurs à conduction osseuse, et des embouts auriculaires. Pour ce qui est de la couverture santé complémentaire, il est conseillé de contacter directement votre mutuelle pour obtenir des informations sur le système de remboursement qu’elle propose. La Sécurité sociale a amélioré le niveau de remboursement des audioprothèses grâce au dispositif « 100 % santé ».
Dans le cadre de la réforme « 100 % santé », les appareils auditifs sont remboursés à 100 % par les assurances, à condition que vous ayez choisi un contrat respectant les normes établies. Le plafond de remboursement varie en fonction de votre âge et des caractéristiques de vos appareils. Pour les personnes de plus de 20 ans, le plafond de remboursement est de 950 euros par oreille, à 60 % sur le tarif de 400 euros par oreille. Pour les personnes de moins de 20 ans, les aides auditives de classe 1 sont plafonnées à 1 400 euros par oreille, et les aides de classe 2 sont remboursées à 60 % sur le tarif de 1 400 euros par oreille. Ces mêmes tarifs s’appliquent également aux personnes souffrant d’un handicap visuel.