Forum mutuelle santé seniors questions fréquentes

Beaucoup de mutuelles ou d’institutions de prévoyance proposent des solutions de protection santé adaptées aux seniors. Cette couverture est également d’une importance primordiale vu le remboursement de la Sécurité sociale qui s’amenuise. Toutefois, les personnes âgées ont quelquefois l’embarras du choix quant à la complémentaire santé à choisir, si on en juge par leurs questions sur le forum de mutuelle santé. Voici les questions des futurs retraités et des seniors dans les forums.

C’est la question la plus fréquente dans les forums de mutuelle santé. En effet, il est important de souligner que les dépenses médicales sont plus conséquentes chez les personnes âgées que chez les jeunes. Ils ont besoin d’une plus grande protection. Toutefois, ils doivent en même temps garder un œil sur leur portefeuille à cause de la baisse de leur pouvoir d’achat. Aussi, une hausse de la fréquence de soins chez l’urologue, le cardiologue, le médecin généraliste aura évidemment un impact indéniable sur leurs budgets de retraités. C’est pour cette raison qu’on retrouve une question récurrente concernant la mutuelle offrant une tarification compétitive pour les seniors dans les forums.

Pour savoir quelle est la complémentaire santé la plus économique, on peut recourir à un ou plusieurs comparateurs gratuits en ligne. Cet outil permet d’identifier rapidement le tarif du contrat, mais aussi les garanties qui répondent à aux besoins du senior. Il suffit ensuite de se renseigner sur la mutuelle de son choix concernant les garanties, la rapidité de remboursement, le tiers payant V etc. A noter que le comparateur permet de faire une économie jusqu’à 45% sur son contrat mutuelle.

Il est également possible de faire appel à un courtier. Cet intermédiaire collabore avec de nombreuses mutuelles et compagnies d’assurance santé et il pourrait dénicher le contrat le plus approprié au senior tout en évitant les pièges des contrats (cas de pathologies non prises en charges dans les astérisques, plafond de remboursement pour un tel soin, etc.)

Souscrire un contrat uniquement parce qu’il offre une tarification abordable est une erreur. Le bon remboursement de ses dépenses de soins habituels, l’existence du service de tiers payant (sans un supplément de tarification), la flexibilité du contrat (possibilité de changer de formule) sont aussi des options à ne pas négliger.

S’il est adepte de médecine douce, il lui faut décortiquer le meilleur forfait bien-être de l’acupuncture, de l’ostéopathie, etc. Et s’il doit souvent être hospitalisé, une mutuelle hospitalisation seule lui conviendra. Cette dernière offre une meilleure prise en charge de chambre particulière  ou d’hospitalisation à domicile ainsi que les actes, les soins, les forfaits journaliers et les dépassements d’honoraires pratiqués par les médecins.

Un autre critère crucial concernant la recherche d’une compagnie d’assurance mutuelle senior est également la présence d’espace client en ligne, le virement automatique des prestations dans son compte bancaire, l’assistance ou les services d’aide. Concernant ce dernier point, le senior a intérêt à se renseigner si en cas d’urgence, il peut rapidement consulter un médecin (réseaux de soins) 24h/24. C’est rassurant de savoir qu’il y a toujours un professionnel de santé disponible pour répondre à ses questions et qu’il est joignable à tout moment. D’autant plus qu’une personne âgée a quelquefois du mal à trouver quelqu’un qui soit à son écoute en cas de problèmes.

D’autres points importants tels que le soutien juridique, l’aide ménagère en cas d’hospitalisation  sont également des points à voir pour être bien couvert. Le délai de stage, les renforts optiques, dentaires et hospitalisation sont aussi des critères de bases dans le choix d’une protection adéquate. Soulignons que chez certains assureurs, la prise d’effet des garanties n’est pas immédiate. C’est ce qu’on appelle délai de carence. Il impose une période pendant laquelle la mutuelle n’assure pas la couverture. (Se référer également aux cas d’exclusions du contrat).

NB : les complémentaires santé qui utilisent le questionnaire médical sont déconseillés. Ces assureurs proposent des cotisations personnalisées. Toutefois, ils peuvent imposer une prime majorée s’ils estiment que le senior est un client à risque. Se méfier également car, certaines mutuelles proposent un taux de remboursement alléchant, mais ils trainent dans le remboursement des frais de soins.

Pour les salariés dans une entreprise qui vont bientôt partir en retraite, ils peuvent se poser la question s’ils doivent souscrire une complémentaire santé sitôt après le départ de l’entreprise. Que ce soit un salarié, un futur retraité ou un retraité, il convient de souscrire une mutuelle senior à partir de 55 ans même si certaines complémentaires santé n’imposent pas de limite d’âge. Un senior aurait besoin de couvertures plus performantes sur les frais d’hospitalisation, une prise en charge optimisée de dépenses de santé courantes telles que les soins optiques. Il lui faudrait aussi un bon remboursement des différents appareillages auditifs. Enfin, une meilleure prise en charge des excès d’honoraires n’est pas à négliger.

Pour votre sécurité, il est recommandé de personnaliser votre mutuelle santé senior. Non seulement vous aurez besoin d’une couverture pour les médicaments, l’hospitalisation et les différents examens médicaux de routine, mais aussi une bonne prise en charge pour les soins optiques, les soins dentaires et auditifs.

D’abord, même si la formule économique d’une mutuelle est un critère de choix, il faut aussi tenir compte des garanties concernant ses besoins urgents, secondaires ou courants. Il convient ainsi de cibler d’abord les niveaux de garanties dont on a besoin avant de partir à la recherche de la mutuelle ayant le plus bas tarif sur le marché. Quoi qu’il en soit, on ne doit pas oublier que bon nombre de complémentaire santé qui mettent en avant des cotisations à tarifs modiques ne couvrent que les prestations de base. Ainsi, le prix au rabais proposé par une compagnie d’assurance ne suffit donc pas à sélectionner une mutuelle. On a aussi intérêt à faire une mise en concurrence des différentes mutuelles et à analyser à la loupe les différentes offres.

Vous pouvez désormais garder secrets vos renseignements médicaux lors de la souscription à une offre. Par contre, les informations demandées par les assureurs varient selon le cas.

Chaque entreprise d’assurance personnalise ses prestations afin de fidéliser plus facilement leur client. Pour votre sécurité, on vous conseille notamment le « tiers payant » ainsi que le service d’assistance pour les cas exceptionnels.

Le tiers payant, rappelons-le, évite à un senior de débourser de l’argent en avance quand il va consulter le médecin, acheter des médicaments ou faire des analyses au laboratoire. Ainsi, si un senior a toujours l’habitude de cures thermales, la solution idéale pour son cas serait une mutuelle qui propose un niveau de remboursement optimisée de soins thermes, thalasso, etc.

De même, chaque assureur choisit et met en place leur propre condition de souscription à une offre. Délai de carence, prime, restriction d’âge, etc. Ce sont des détails à prendre en compte pour être surs de bien faire votre choix.

Avant de souscrire à une mutuelle santé, vérifiez si vous ne pouvez pas profiter d’autres aides santé comme l’Aide à la Complémentaire santé ou la couverture maladie universelle complémentaire.

Une assurance individuelle est conseillée quand vous partez à la retraite. Ce sera plus intéressant afin de personnaliser votre couverture. Sans compter que les cotisations seront à peu près les mêmes dans la mesure où votre employeur ne participera plus.

Pour la plupart, oui ! Mais attention, certaines plateformes mettent uniquement en avant les prestations de leur partenaire. Choisissez donc le comparateur avec les meilleurs avis.

Dans les forums de mutuelle santé, on retrouve des questions fréquentes concernant la meilleure complémentaire santé pour les seniors, la formule idéale pour la couverture des personnes âgées, etc. La meilleure mutuelle est celle qui offre un tarif abordable avec des garanties correspondantes à ses besoins.