• Quels sont les causes et les signes évocateurs de l’encéphalopathie de Wernicke?
• Le traitement de l’aphasie de Wernicke
• Bien connaître les différents types et les causes des troubles de mémoire

Les démences, comme la maladie d’Alzheimer, touchent principalement les personnes âgées de plus de 65 ans. Néanmoins, il existe d’autres conditions qui peuvent manifester des symptômes similaires. L’encéphalopathie de Wernicke, par exemple, peut survenir chez des personnes ayant subi un traumatisme crânien, celles présentant une tumeur cérébrale, ou encore chez des individus atteints d’une démence. Faisons le point sur cette pathologie.

Quels sont les causes et les signes évocateurs de l’encéphalopathie de Wernicke?

L’encéphalopathie de Wernicke est un trouble neurologique souvent associé à une carence en vitamine B1. Découverte par le médecin polonais Carl Wernicke, cette affection est distincte des démences classiques. Elle affecte la compréhension du langage chez les patients et est due à une lésion spécifique dans une région cérébrale nommée l’Aire de Wernicke.

Étiologie et manifestations

Cette lésion peut survenir à la suite d’un accident vasculaire cérébral (AVC), d’un traumatisme crânien ou encore en raison d’une pathologie du système nerveux qui entraîne la mort des neurones dans cette aire. Une atteinte de cette région du cerveau perturbe significativement la capacité d’une personne à comprendre et à produire le langage. Ses symptômes sont notamment:

• Un débit d’élocution accéléré.
• Des troubles oculomoteurs.
• Des difficultés à répéter des mots ou des phrases complexes.
• Une incompréhension des instructions complexes.
• Des erreurs lexicales et sémantiques fréquentes.
• Une conservation des émotions et de la conscience.
• Des signes physiques comme des déséquilibres ou de la somnolence.

Syndrome de Wernicke-Korsakoff

Lorsqu’elle n’est pas traitée, l’encéphalopathie de Wernicke peut évoluer en syndrome de Wernicke-Korsakoff. Cette pathologie combine les symptômes de l’encéphalopathie de Wernicke avec une forme d’amnésie appelée syndrome de Korsakoff. La carence en vitamine B1 est la principale cause de ce syndrome, fréquent chez les personnes malnutries ou les buveurs excessifs d’alcool. D’autres causes incluent des infections comme l’herpès ou un AVC. Les patients atteints peuvent perdre leurs repères spatio-temporels, avoir des sautes d’humeur et fabuler.

Remarques sur le traitement

La perte de cellules neurologiques est irréversible en cas de lésion cérébrale. Toutefois, certains traitements peuvent agir sur les symptômes et apporter un soulagement à ces troubles neurologiques.

Le traitement de l’aphasie de Wernicke

L’aphasie de Wernicke, un trouble neurologique, affecte la compréhension et l’expression du langage. Elle peut survenir chez des individus de tout âge, bien que certaines causes soient plus fréquentes chez les personnes âgées. Elle nécessite une approche diagnostique et thérapeutique spécifique.

Diagnostic

Pour diagnostiquer cette affection, le médecin peut réaliser :

• Un bilan sanguin pour mesurer les électrolytes et la glycémie.
• Des tests hépatiques pour évaluer la fonction du foie.
• Une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour visualiser les structures cérébrales.
• Un dosage de la thiamine (vitamine B1) dans le cas suspect d’un syndrome de Wernicke-Korsakoff.

Des examens oraux peuvent également être effectués pour évaluer la capacité du patient à répéter des phrases, nommer des objets ou évoquer des souvenirs.

Traitement

Actuellement, il n’est pas possible de guérir définitivement l’aphasie de Wernicke. Cependant, des approches thérapeutiques existent pour améliorer la communication du patient avec son entourage:

• Programmes de rééducation dirigés par des orthophonistes et des neuropsychologues.
• Si la maladie est due à la malnutrition ou à une consommation excessive d’alcool, un régime riche en vitamine B1 peut être recommandé pour rééquilibrer l’alimentation.
• Dans le cas d’une addiction à l’alcool, un passage dans un centre de désintoxication ou un suivi par un alcoologue peut être conseillé.
• Des soutiens psychologiques peuvent être envisagés lorsque l’expression et la compréhension du patient sont tous deux affectés.

Conseil

Les patients seniors peuvent envisager de souscrire à une mutuelle santé senior pour bénéficier d’une meilleure prise en charge des frais médicaux liés à cette affection. Il est possible de comparer les offres des mutuelles en ligne pour trouver le meilleur rapport qualité-prix. Découvrez les offres des mutuelles seniors en ligne et bénéficiez d’une comparaison gratuite et sans engagement.

En résumé

L’aphasie de Wernicke se caractérise par des problèmes de compréhension et d’expression du langage. Son traitement varie en fonction de la cause sous-jacente, mais la rééducation et le soutien sont essentiels pour aider le patient à communiquer efficacement.

Bien connaître les différents types et les causes des troubles de mémoire

Les troubles de mémoire sont des phénomènes courants, mais ils ne sont pas toujours le signe d’une maladie grave. Ils peuvent être classés en trois catégories principales :

1. Les trous de mémoire occasionnels

Il est tout à fait normal d’oublier occasionnellement. En fait, l’oubli joue un rôle essentiel dans le fonctionnement de notre cerveau, car il permet de trier et d’éliminer les informations superflues pour ne conserver que celles qui sont importantes. Certaines personnes, appelées hyper-mnésiques, peuvent se rappeler d’une multitude de détails mais ont du mal à hiérarchiser l’importance de leurs souvenirs. La fréquence des oublis occasionnels peut augmenter avec l’âge, le stress, les émotions fortes, ou encore la surcharge de travail.

2. L’ictus amnésique

C’est une forme d’amnésie globale transitoire généralement observée chez les personnes âgées entre 50 et 70 ans. Pendant un épisode d’ictus amnésique, la personne affectée ne parvient pas à retenir de nouvelles informations et peut poser les mêmes questions à plusieurs reprises. Les origines exactes de ce trouble restent mal comprises, mais on distingue généralement deux types : l’amnésie antérograde massive (incapacité à former de nouveaux souvenirs) et les troubles amnésiques rétrogrades (perte de souvenirs déjà formés).

3. Troubles de mémoire liés à une maladie

Ces troubles sont plus sérieux et peuvent se manifester progressivement, comme dans le cas de maladies neurodégénératives, ou soudainement, comme après un traumatisme crânien. La cause peut être médicamenteuse, psychologique, cérébrale, vasculaire, nutritionnelle, traumatique ou toxique. Étant donné la complexité et la gravité potentielle de ces troubles, un bilan médical complet est nécessaire pour déterminer leur origine.

Protection et prise en charge

Étant donné le coût potentiel des soins associés aux troubles de mémoire, il est judicieux de souscrire à une mutuelle hospitalisation psychiatrie illimitée pour assurer une prise en charge adéquate.