Les 10 points incontournables dans le choix d’une mutuelle

De nombreuses mutuelles sont présentes sur le marché. Toutefois, il est important de bien faire le choix et de bien regarder les garanties qu’elles proposent.

Primo, il est nécessaire de définir les attentes des adhérents. En effet, les mutuelles santés proposent différents types de contrat selon les besoins spécifiques de chaque catégorie de personnes. Il en est ainsi pour les garanties optiques et dentaires pour ceux qui en ont réellement besoin.

Secondo, il faut aussi faire attention aux garanties proposées car celles-ci doivent correspondre aux attentes des adhérents, entre autres, les garanties optiques, dentaires ou les garanties pour les frais d’hospitalisation.

En troisième lieu, les niveaux de garanties sont très importants puisque plus ils sont élevés, plus ils offrent aux adhérents une plus grande couverture (de 100 à 400%), avec des cotisations plus élevées aussi.

Quatrièmement, les délais de carence de certaines mutuelles sont à éviter. En effet, ils  handicapent lourdement les membres de certaines mutuelles santés. Ces délais, pendant lesquels aucun remboursement n’est effectué, peuvent durer de un à plusieurs mois.

En matière mutuelle, il est toujours utile d’avoir un professionnel au service des membres car l’assistance d’un professionnel, du médecin traitant ou d’un conseiller d’une mutuelle est toujours très utile pour dénicher la meilleure mutuelle qui convient aux besoins spécifiques des futurs membres

Sixièmement, les médecins non conventionnés sont plus courants et pratiquent souvent des dépassements d’honoraires qui ne sont pas couverts par la Sécurité Sociale. Avec les frais de consultation qui sont plus chers que le tarif de convention, il est important de bien considérer les mutuelles qui prennent en charge ces dépassements.

Outre les dépassements d’honoraires, il y a encore d’autres frais non-couverts par la Sécu.

Ainsi, il est à savoir que certaines mutuelles proposent des garanties spéciales qui couvrent les frais non remboursés par la Sécurité sociale. Il s’agit des frais de vaccination, des cures diététiques ou anti-tabagiques.

Face aux multitudes d’offres en mutuelles, il faut être vigilant optant pour les mutuelles honnêtes. En principe, les termes d’un contrat d’une mutuelle doivent décrire clairement toutes les informations utiles pour ne pas induire les membres en erreur.

Par ailleurs, les mutuelles qui proposent un tiers payant sont aussi avantageuses. En effet, grâce à la formule de tiers-payant, les membres peuvent continuer à consulter leur médecin traitant sans payer les avances des frais médicaux non-couverts, le ticket modérateur.

Le dernier point qui n’est pourtant pas négligeable étant l’utilisation des sites comparateurs de mutuelles étant donné qu’il est possible de comparer les formules proposées par les mutuelles présentes sur le marché. Il est également possible d’établir gratuitement un devis de mutuelles santés et bénéficier ainsi d’une prise en charge qui répond aux besoins spécifiques de chaque membre.