Mutuelle santé senior : diverticulose et diverticulite

Le vieillissement, associé à des choix alimentaires et à un mode de vie particulier, peut entraîner diverses pathologies, dont la diverticulose et la diverticulite du colon. La diverticulose se caractérise par la formation de diverticules dans la paroi du colon, qui peuvent évoluer en diverticulite si elles ne sont pas traitées. Les traitements pour ces conditions sont en général pris en charge par l’assurance-maladie. Toutefois, en cas de complications, une mutuelle santé pour seniors peut offrir une couverture supplémentaire pour les dépenses médicales. Dans cet article, nous examinerons les symptômes, les causes et les traitements de la diverticulose et de la diverticulite, ainsi que les options de remboursement disponibles à travers l’assurance-maladie et les mutuelles santé pour seniors.

  • La diverticulose du côlon est une anomalie caractérisée par la présence de diverticules. Ces derniers sont des petites hernies ou saillies muqueuses qui se forment dans les zones faibles de la paroi intestinale, principalement dans le côlon sigmoïde. Ils peuvent aussi se développer dans l’œsophage ou le petit intestin. Les diverticules sont généralement bénins et n’évoluent pas vers une forme maligne. Leur diamètre varie de 0,25 cm à plus de 4 cm.
  • La diverticulite est l’inflammation ou l’infection de ces diverticules. Environ un quart des personnes ayant des diverticules développera une diverticulite. Elle peut être causée par des aliments mal digérés qui se logent dans un diverticule, provoquant ainsi une infection. La présence de diverticules peut devenir plus fréquente avec l’âge, affectant environ la moitié des personnes de plus de 60 ans. Notez que les diverticules œsophagiens peuvent provoquer des vomissements lorsque la personne se penche.

Dans la majorité des cas, les diverticules sont asymptomatiques. Cependant, s’ils deviennent infectés ou enflammés, les symptômes suivants peuvent se manifester :

  • Douleur intense dans l’abdomen, généralement du côté gauche
  • Nausées ou diarrhée
  • Crampes abdominales
  • Ballonnements et troubles du transit intestinal
  • Fièvre
  • Douleurs lors de la miction ou constipation
  • Présence de sang dans les selles

Dans les cas graves, la diverticulite peut entraîner des complications sévères comme une fistule, une inflammation étendue de la cavité abdominale, ou même une occlusion intestinale. Ces conditions nécessitent une intervention médicale immédiate pour éviter des conséquences potentiellement mortelles.

Une alimentation pauvre en fibres et riche en matières grasses et en protéines peut contribuer à l’apparition de diverticules. Le manque de fibres rend les selles dures et difficiles à évacuer, ce qui peut augmenter la pression dans le côlon et affaiblir la paroi intestinale.

D’autres facteurs de risque associés à ces pathologies sont :

  • Consommation excessive de viande rouge
  • Surpoids (IMC supérieur à 25)
  • Manque d’exercice physique
  • Âge avancé (les personnes âgées sont plus susceptibles de développer ces conditions)
  • Utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
  • Un système immunitaire affaibli
  • Consommation excessive d’alcool (plus de 3 verres par jour)

Le diagnostic de la diverticulose est souvent fortuit, découvert lors d’examen d’imagerie médicale tels que des radiographies ou des scanners abdomino-pelviens. Un patient peut également consulter un médecin en raison de symptômes comme du sang dans les selles ou des saignements rectaux.

En présence de symptômes suspects, le médecin pourra effectuer un examen physique ainsi que des analyses sanguines et urinaires pour détecter une éventuelle infection. Pour confirmer un diagnostic de diverticulite, des tests supplémentaires comme une tomodensitométrie (TDM) ou une coloscopie peuvent être nécessaires.

  • Pour une diverticulite sans complications, l’hospitalisation n’est généralement pas nécessaire. Le traitement peut inclure des antibiotiques, un régime hydrique pour ramollir les selles, des analgésiques, et une alimentation facile à digérer. Après la résolution des symptômes, un régime riche en fibres peut être recommandé pour prévenir les récidives.
  • En cas de diverticulite compliquée, le traitement peut nécessiter une hospitalisation avec administration d’antibiotiques par voie intraveineuse et, éventuellement, un drainage d’abcès. Pour les patients à risque élevé, tels que ceux immunodéprimés ou âgés de plus de 75 ans, une intervention chirurgicale telle qu’une résection intestinale peut être envisagée. Cette opération peut être réalisée par laparoscopie.

Un changement de régime alimentaire, du repos et de l’exercice physique sont également recommandés en complément du traitement médical. Il est important de trouver une bonne mutuelle santé pour couvrir les frais liés au traitement.

Les diverticulose et diverticulite ne sont généralement pas classées comme des Affections de Longue Durée (ALD), ce qui signifie qu’elles ne bénéficient pas d’une prise en charge à 100 % par l’assurance-maladie. Par conséquent, le coût du traitement, surtout s’il y a des complications, peut être significatif pour les seniors. Les remboursements fournis par la Sécurité sociale, que ce soit pour l’hospitalisation, les dépassements d’honoraires ou les interventions chirurgicales, peuvent ne pas couvrir l’ensemble des frais.

Pour bénéficier d’un remboursement plus complet, il est recommandé de souscrire à une mutuelle santé senior. Une telle assurance complémentaire peut considérablement réduire le reste à charge pour des postes de santé importants comme les opérations chirurgicales ou les honoraires médicaux. Les niveaux de prise en charge peuvent varier de 100 % à 400 % du Base de Remboursement (BR) pour des interventions chirurgicales et hospitalisations.

Cependant, toutes les mutuelles ne se valent pas. Il est donc essentiel de comparer les offres afin de trouver celle qui propose les meilleures conditions en termes de coût et de couverture. Utiliser un comparateur de devis en ligne peut faciliter cette démarche. Ce service est gratuit et sans engagement. Le futur adhérent doit simplement fournir certaines informations comme son régime d’assurance-maladie, le taux de remboursement souhaité, etc. Après avoir rempli ce formulaire, il recevra les offres les plus compétitives disponibles sur le marché. Il pourra ensuite choisir celle qui répond le mieux à ses besoins et à son budget.