Mutuelle optique pour seniors en 2023

Le reste à charge est la somme qui reste à payer par le patient après les remboursements effectués par la Sécurité sociale et la complémentaire santé. Les professionnels de santé et les distributeurs en optique sont tenus de proposer des produits qui répondent aux critères de la Sécurité sociale, sous une offre « 100 % Santé ». Les produits qui ne sont pas dans la nomenclature de la Sécurité sociale ne sont pas remboursés sous le régime « 100 % Santé », d’où l’intérêt d’avoir une bonne mutuelle complémentaire.

La mutuelle senior optique est spécialement conçue pour les personnes du troisième âge ayant des besoins en soins optiques que la Sécurité sociale ne couvre que partiellement. Opter pour une telle mutuelle est le meilleur moyen de compléter ces frais non remboursés. Les futurs adhérents ont deux options : soit la prise en charge est effectuée via une simple formule, soit elle est forfaitaire. Le choix dépendra des besoins réels en optique de l’adhérent et du budget qu’il souhaite allouer à ces soins.

Ces formules sont flexibles et peuvent être adaptées selon les besoins spécifiques des adhérents. Grâce à ces offres segmentées, les adhérents peuvent choisir les garanties qui correspondent vraiment à leurs besoins, évitant ainsi des frais supplémentaires inutiles. Pour identifier ces garanties, le senior devrait établir au préalable son profil de santé, y compris ses besoins en soins optiques, et le budget à sa disposition. Ces démarches permettront au souscripteur de faire des économies tout en bénéficiant de bonnes garanties en matière de soins optiques. Pour les personnes de plus de 60 ans, le choix devrait s’orienter vers une mutuelle senior optique plutôt qu’une mutuelle optique générale. En effet, les besoins spécifiques en optique pour les seniors sont mieux pris en compte dans ces mutuelles spécialisées. Il est ensuite important pour les seniors de prêter attention aux détails, comme le cas des lentilles qui ne sont généralement pas prises en charge par la Sécurité sociale, ou certaines interventions chirurgicales en optique qui peuvent ne pas être couvertes par la mutuelle. Les seniors doivent donc lire attentivement les clauses des contrats de mutuelle avant de souscrire, afin d’éviter toute mauvaise surprise lors des remboursements.
Face à la multitude d’offres de mutuelles disponibles sur le marché, une comparaison s’impose. Cette comparaison peut être effectuée facilement en ligne, depuis chez soi. Il s’agit d’une véritable étude de marché pour trouver la meilleure offre en termes de qualité et de prix. Il est crucial pour les seniors de trouver une mutuelle senior optique qui répond spécifiquement à leurs besoins tout en restant abordable. Pour cela, ils peuvent faire une demande de devis en ligne sur des sites comparateurs de mutuelles.

Cet assureur, leader dans la distribution de contrats d’assurance-vie, propose également un contrat dédié aux seniors. Le contrat de la Caisse Nationale de Prévoyance offre 6 niveaux de remboursement. Il n’y a pas de limite d’âge pour la souscription, et les garanties sont viagères. Ce contrat prévoit la prise en charge de soins basiques, soins optiques, soins dentaires, frais de pharmacie, et hospitalisation.

Quelques exemples de cette garantie : pour le niveau 6, les honoraires et la chirurgie sont remboursés à hauteur de 500 % de la BRSS, contre 350 % de la BRSS pour les consultations avec un médecin DPTAM et 400 % de la BR pour les médecins spécialistes DPTAM. La chambre particulière est couverte jusqu’à 150 euros par jour. Le forfait pour les verres simples et la monture peut atteindre 655 euros au niveau de remboursement le plus élevé, contre 410 euros pour les lentilles et optique. Les soins dentaires et les prothèses auditives sont remboursés respectivement à 300 % de la BR et 100 % de la BR, avec un forfait de 800 euros pour les prothèses auditives. Le contrat couvre également les implants dentaires et l’orthodontie. En outre, cette garantie “Ma Santé” prévoit une prise en charge pour des soins alternatifs tels que l’ostéopathie, la chiropractie, et l’acupuncture, jusqu’à 7 séances avec des remboursements de 70 euros, 20 euros et 90 euros par an respectivement.

Les intéressés peuvent demander un devis gratuit ou souscrire à une bonne mutuelle optique via la plateforme en ligne de l’assureur ou en se rendant à l’agence la plus proche. Pour trouver la mutuelle senior offrant la garantie la plus abordable, ils peuvent également utiliser l’outil de comparaison de mutuelles santé disponible en bas de ce site.

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