Les bonnes astuces pour bien choisir sa mutuelle senior

Lorsqu’une personne atteint l’âge de 55 ans, il est conseillé de réévaluer son contrat de mutuelle santé. En effet, à ce stade de la vie, les dépenses en santé tendent à augmenter. Les organismes d’assurance ont donc développé des formules spécialement conçues pour répondre aux besoins des personnes âgées.
L’âge minimum pour souscrire à une assurance santé spécifique aux seniors commence généralement à 55 ans. Ces contrats offrent des garanties qui couvrent typiquement des soins spécifiques comme les médecines douces, l’homéopathie, l’ostéodensitométrie, les vaccins antigrippaux, et bien d’autres.

Généralement, l’âge limite pour souscrire à une mutuelle standard est fixé à 65 ans. Passé cet âge, les seniors n’ont souvent pas d’autre choix que de souscrire à une mutuelle santé senior. La nécessité d’un questionnaire et d’un examen médical à la souscription varie selon les assureurs.
Avant de vous engager avec une assurance senior, il est crucial d’évaluer attentivement les garanties proposées ainsi que les tarifs. À cet effet, utiliser un comparateur de mutuelles peut être très utile pour identifier la couverture la plus adaptée à votre mode de vie et à votre budget.
Outre la couverture pour les soins optiques et dentaires, certaines mutuelles santé pour seniors offrent des garanties supplémentaires. Ces dernières peuvent inclure la prise en charge de soins comme la médecine douce, le vaccin antigrippal, la sophrologie, la chiropractie, les cures thermales, l’ostéodensitométrie, et même les frais d’obsèques.
La prise en charge des frais d’hospitalisation est particulièrement cruciale pour les seniors. Il est donc fortement conseillé de choisir une mutuelle qui propose une couverture illimitée des séjours à l’hôpital, notamment en cas de besoin de convalescence ou de rééducation.
Il est important de noter que les cotisations pour les mutuelles santé senior augmentent avec l’âge de l’assuré. En effet, les besoins en soins médicaux ont tendance à croître avec l’âge. Avant de signer un contrat, assurez-vous de comprendre la manière dont les tarifs sont susceptibles d’évoluer au fil du temps.
À retenir : assurez-vous que le contrat que vous envisagez de souscrire propose une garantie viagère. Cela signifie que les garanties restent en vigueur à vie et que l’assureur n’a pas le droit de résilier unilatéralement le contrat d’assurance santé.

La réforme santé « 100 % santé » a été progressivement mise en œuvre de 2019 à 2021. Cette initiative gouvernementale vise à offrir aux patients un meilleur remboursement en matière d’optique, de dentaire et d’audiologie, dans le but ultime de réduire le montant restant à la charge de l’assuré. Pour les seniors, cette réforme revêt une importance particulière étant donné leur besoin fréquent de soins dans ces domaines.

Les réformes concernant l’optique et le dentaire ont été lancées au début de l’année 2020, tandis que les changements en audiologie et une partie supplémentaire de la réforme dentaire sont devenus effectifs depuis 2021.

Le volet optique : Deux options majeures
  • Il y a l’offre « 100 % Santé » qui propose un remboursement intégral de la mutuelle sur une ou plusieurs montures au choix, chacune d’une valeur maximale de 30 euros.
  • L’alternative est l’offre en « tarif libre », où le remboursement dépend des garanties auxquelles l’assuré a souscrit via sa mutuelle santé.
Le volet dentaire : Trois choix différents
  • Une offre « 100 % santé » propose un remboursement total sur des prothèses avec un prix de vente plafonné.
  • Une offre en « tarif libre » propose un remboursement selon les garanties souscrites et concerne des prothèses haut de gamme.
  • Une offre avec « tarifs modérés » prévoit également un remboursement selon les garanties souscrites, mais pour des prothèses à prix de vente limité.
Le volet audiologie : Offres adaptées
  • Les assurés peuvent choisir une offre « 100 % santé » pour un remboursement total sur des modèles spécifiques d’audioprothèses.
  • Une offre en « tarif libre » permet une prise en charge selon les garanties souscrites pour des dispositifs plus innovants.

Avant de souscrire à une mutuelle santé senior ou à une mutuelle pour couple senior, il est fortement recommandé de comparer les divers contrats disponibles sur le marché. Le but est de trouver celui qui offre le meilleur rapport qualité-prix en termes de tarifs et de garanties. Cette démarche peut être facilitée grâce à l’utilisation d’un outil de comparateur de mutuelles, souvent disponible en bas de sites spécialisés. Cette démarche est gratuite et peut vous aider à faire un choix éclairé.