Santé des seniors : les yeux secs

Le processus de vieillissement cellulaire influe sur le fonctionnement des différents organes du corps. Parmi les affections chroniques qui affectent particulièrement les femmes de plus de 65 ans, on trouve la sécheresse oculaire, également connue sous le nom de syndrome des yeux secs. Comment peut-on identifier les symptômes de cette maladie ? Quels traitements sont disponibles ? Et existe-t-il des mesures préventives impliquant le régime alimentaire pour réduire le risque de développer ces symptômes ?

Insuffisance de production lacrymale

La sécheresse oculaire, ou kératite sèche, découle d’une production lacrymale insuffisante. Les larmes, qui se répandent lorsque les paupières clignent, forment une barrière protectrice contre les agressions extérieures.

Glandes de Meibomius dysfonctionnelles

Les glandes de Meibomius, responsables de la qualité des larmes en produisant une couche d’huile, peuvent dysfonctionner à cause d’obstructions ou de conditions comme la meibomite. Cette altération lipidique accélère l’évaporation des larmes, engendrant une insuffisance de lubrification.

Diminution de souplesse des paupières

Une production lacrymale réduite entraîne des paupières moins souples et plus sensibles aux inflammations, réduisant leur capacité de protection contre les particules en suspension.

Inflammation des paupières et glandes lacrymales

Chez les seniors souffrant de sécheresse oculaire, une inflammation simultanée des paupières et des glandes lacrymales est courante.

Changements hormonaux

Les changements hormonaux liés à la ménopause, à l’andropause et à la grossesse, ainsi que l’effet de certains médicaments ou le port de lentilles de contact, peuvent déclencher une déshydratation oculaire.

Processus de vieillissement

Environ 15 % des personnes de plus de 60 ans souffrent de sécheresse oculaire due à des altérations nutritionnelles dans les glandes lacrymales, liées aux fluctuations hormonales de la ménopause ou de l’andropause.

Facteurs environnementaux

La consommation de tabac et de cannabis, ainsi que des affections comme les troubles thyroïdiens, le diabète, la conjonctivite et le syndrome de Gougerot-Sjögren, peuvent réduire la production de larmes. De plus, la pollution atmosphérique, la fumée de cigarette et l’air climatisé peuvent aggraver la sécheresse oculaire.

Travail devant un écran et médicaments

Un travail prolongé devant un écran et la prise de certains médicaments, tels que les contraceptifs oraux, les analgésiques, les somnifères, les décongestionnants, les anti-diarrhéiques, les antalgiques, les antidépresseurs et les médicaments contre l’acné, peuvent altérer la santé oculaire et prédisposer à la sécheresse.

Après une Chirurgie Réfractive au Laser

Les patients ayant subi une chirurgie réfractive au laser peuvent éprouver une sécheresse oculaire pendant 6 mois à 1 an.

Le syndrome de l’œil sec présente plusieurs symptômes distinctifs, notamment :

  • Sensation de présence de particules de sable dans les yeux, provoquant des picotements.
  • Rougeur et irritation des yeux, accompagnées d’une sensation de brûlure.
  • Sensibilité accrue à la lumière, pouvant entraîner une gêne lors de l’exposition à des sources lumineuses.
  • Difficulté à ouvrir les yeux le matin en raison de paupières collées.
  • Fatigue oculaire, démangeaisons et inflammation oculaire.
  • Diminution de la netteté visuelle.
  • Production excessive de mucus autour des yeux.
  • Sensibilité accrue aux facteurs environnementaux tels que le vent, le froid et la fumée.
  • Larmoiement excessif, paradoxal compte tenu de la sécheresse oculaire.

Ces symptômes regroupent une gamme d’inconforts oculaires qui altèrent la qualité de vie quotidienne et peuvent compromettre la vision. Ils se manifestent de manière variée, reflétant les conséquences de la réduction de la lubrification naturelle des yeux. Si vous éprouvez plusieurs de ces symptômes, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis et discuter des options de traitement appropriées.

Le traitement du syndrome des yeux secs repose sur plusieurs approches visant à soulager les symptômes et à améliorer le confort oculaire. Voici les options de traitement couramment utilisées :

Diagnostic et test de Schirmer :

Pour diagnostiquer cette pathologie, un médecin peut effectuer un test de Schirmer. Il place un papier absorbant près de l’œil pendant environ 2 minutes pour évaluer la quantité de larmes produites.

Larmes artificielles :

L’un des traitements fondamentaux consiste à utiliser des gouttes de larmes artificielles. Ces gouttes, disponibles en pharmacie, aident à humidifier les yeux secs. Le sérum physiologique ophtalmique est une option sans ordonnance pour ceux souffrant de sécheresse oculaire. Certains spécialistes recommandent également l’utilisation de pommades hydratantes ou de gels lubrifiants, à appliquer pendant la journée ou avant le coucher.

Éviter les conservateurs :

Lors du choix de collyres ou de pommades, il est préférable d’opter pour des produits sans conservateurs ni excipients, car ceux-ci pourraient aggraver la sécheresse.

Massage des yeux :

Masser délicatement les paupières supérieures et inférieures tout en plaçant un gant de toilette préalablement chauffé sur les yeux pendant quelques minutes peut contribuer à atténuer la sécheresse oculaire.

Repos des yeux :

Prendre quelques minutes pour se reposer en plaçant les mains sur les yeux ou en bâillant plusieurs fois peut aider à détendre les muscles oculaires, favorisant ainsi une meilleure répartition des larmes.

Bouchons lacrymaux :

Dans les cas où les canaux lacrymaux sont obstrués, un ophtalmologiste peut envisager la pose de bouchons lacrymaux dans les paupières. Ces bouchons aident à retenir les larmes, maintenant ainsi l’humidité oculaire.

Traitements médicaux :

En cas d’inflammation oculaire ou d’infection, un collyre anti-inflammatoire ou un traitement approprié peut être prescrit par un professionnel de la santé.

Il est important de noter que chaque personne peut répondre différemment aux traitements, et il est recommandé de consulter un médecin ou un ophtalmologiste pour un diagnostic précis et des conseils personnalisés sur la gestion de la sécheresse oculaire.

Pour prévenir la sécheresse oculaire, notamment chez les personnes âgées, voici quelques mesures à prendre en compte :

Protection contre les facteurs environnementaux :

Lors d’expositions au vent, au froid ou à la pollution, il est recommandé de protéger les yeux, par exemple en portant des lunettes de soleil appropriées ou des lentilles de contact pour éviter la dessiccation.

Entretien de la climatisation :

Veillez à entretenir votre climatisation pour éviter qu’elle ne produise un air trop sec, ce qui peut contribuer à l’assèchement des yeux.

Gestion du travail sur écran :

Pour les personnes travaillant plus de 8 heures par jour devant un écran, il est conseillé de prendre des pauses régulières d’au moins une demi-heure pour reposer les yeux. Assurez-vous également de maintenir une hydratation adéquate en buvant au moins 1,5 litre d’eau par jour.

Alimentation riche en Oméga-3 :

Intégrez à votre alimentation des sources d’oméga-3, tels que le thon, l’espadon, le saumon, les noix et les graines de lin. Les oméga-3 contribuent au bon fonctionnement cardiovasculaire et peuvent également aider à maintenir la santé oculaire.

Compléments en Oméga-3 :

Si nécessaire, vous pouvez envisager des compléments d’oméga-3 pour corriger d’éventuelles carences en acides gras essentiels.

Consultation médicale :

Si la sécheresse oculaire est causée par certains médicaments, discutez-en avec votre médecin pour évaluer la possibilité d’ajustements ou de changements de traitement.

Suivi médical :

Il est recommandé de consulter régulièrement votre médecin, surtout en présence de problèmes de santé, pour une prise en charge adéquate. L’adhésion à une mutuelle santé pour les personnes âgées peut faciliter la prise en charge des traitements, analyses en laboratoire ou interventions chirurgicales si nécessaire.

En adoptant ces mesures préventives et en ayant une approche proactive de la santé oculaire, vous pouvez réduire le risque d’apparition de la sécheresse oculaire et maintenir la santé de vos yeux au fil du temps.

La Réforme 100% Santé vise à offrir aux citoyens français un accès à des soins de qualité qui sont pris en charge à 100% par la Sécurité Sociale obligatoire et les complémentaires santé. Cette réforme couvre trois domaines en particulier : le dentaire, l’audiologie et l’optique.

En ce qui concerne les soins optiques, la Réforme 100% Santé offre aux assurés la possibilité de bénéficier de soins sans frais supplémentaires, tout en leur permettant de choisir d’autres équipements en dehors de l’offre 100% Santé. Deux catégories d’équipements optiques sont proposées : la Classe A et la Classe B. La Classe A est couverte par l’offre 100% Santé, tandis que la Classe B offre des équipements hors de cette offre, avec des prix non réglementés.

Dans le cadre de l’offre 100% Santé ou Classe A, les opticiens doivent, depuis le 1er janvier 2020, proposer des montures conformes aux normes européennes, avec un prix plafonné à 30 €. Ils doivent également offrir au moins 17 modèles de montures pour adultes dans deux coloris différents, ainsi que 10 modèles pour enfants, également dans deux coloris. Pour les verres inclus dans l’offre 100% Santé, les opticiens doivent fournir des verres amincis, antireflet et résistants aux rayures, adaptés au traitement des troubles visuels. Les prix de ces équipements sont réglementés. La Sécurité Sociale a pour rôle de réviser et de recentrer les remboursements sur cette Classe A, tout en garantissant la qualité des équipements proposés. L’objectif de l’offre 100% Santé est d’atteindre le “reste à charge zéro”, bien que ce dispositif soit mis en place progressivement. Vous pouvez bénéficier d’un remboursement partiel ou complet grâce à une bonne mutuelle optique.

En ce qui concerne la Classe B, les équipements optiques qui en font partie sont vendus à des prix libres. Les patients ne peuvent pas s’attendre à un “reste à charge zéro”, car la prise en charge des montures est limitée à 100 € par les complémentaires santé. Cependant, il est recommandé de vérifier les détails spécifiques avec votre mutuelle pour une meilleure compréhension de votre couverture.