Les mutuelles contribuent-elles a stabiliser les dépenses de soins ?

En 2023, plus d’une personne sur deux déclare rencontrer des difficultés pour accéder aux services de soins dans sa région. Cette proportion de Français qui éprouvent des difficultés pour se faire soigner, que ce soit en raison de déplacements compliqués ou de problèmes liés à l’utilisation d’Internet, a augmenté par rapport aux années précédentes en raison de la cinquième vague de l’épidémie de Covid-19.

Ce sujet revêt une importance particulière, car il touche un domaine qui avait traditionnellement satisfait l’opinion publique. Le système de santé français a longtemps été une source de fierté, avec l’idée prévalant que la prise en charge médicale était garantie en cas de maladie.

Cependant, des doutes quant à la capacité et à la qualité de cette prise en charge se font de plus en plus ressentir. Seulement un tiers des Français déclarent pouvoir obtenir rapidement et facilement les soins dont ils ont besoin, tandis qu’un sur dix affirme ne pas avoir accès à un médecin, à un spécialiste ou à un hôpital.

Tout d’abord, l’Assurance Maladie demeure l’acteur principal de l’assurance des dépenses de santé, en plus de la Couverture Maladie Universelle. Cependant, l’État a adopté une politique de désengagement progressif de la prise en charge de certains types de soins, ce qui signifie qu’elle ne rembourse désormais que 30 à 70 % des frais médicaux des assurés. Il est toutefois à noter que souscrire une mutuelle santé permet de bénéficier d’une couverture santé optimale pour les soins courants et les affections de longue durée. Elle offre également une couverture supplémentaire, à condition de savoir comment choisir une mutuelle adaptée.

L’augmentation de l’âge moyen de la population française et de l’espérance de vie est en grande partie due aux avancées technologiques et à l’accès à des soins de qualité. Souscrire une mutuelle permet de stabiliser les dépenses de santé tout en bénéficiant d’une prise en charge plus performante. Voici les avantages de l’adhésion à une assurance santé complémentaire :

Remboursement des frais médicaux :

Les mutuelles santé complètent la couverture de l’Assurance Maladie en remboursant une partie ou la totalité des frais médicaux non pris en charge par la Sécurité Sociale. Cela inclut les consultations chez le médecin, les médicaments, les examens médicaux, les hospitalisations, etc.

Accès à des soins de qualité :

Une mutuelle peut vous permettre d’accéder à des soins de santé de meilleure qualité en couvrant des dépenses telles que les consultations de médecins spécialistes ou les équipements médicaux coûteux.

Prévention et bien-être :

Certaines mutuelles offrent des services de prévention et de promotion de la santé, tels que des consultations de médecine préventive, des programmes de bien-être, des conseils en nutrition, etc.

Pas de dépenses imprévues :

En cas de maladie ou d’accident, une mutuelle vous aide à éviter des dépenses de santé imprévues qui pourraient mettre en péril votre équilibre financier.

Libre choix de professionnels de santé :

Vous avez souvent la liberté de choisir votre médecin ou spécialiste, sans avoir à vous soucier des tarifs conventionnés de la Sécurité Sociale.

Couverture des frais dentaires, optiques et auditifs :

Les mutuelles santé proposent généralement des garanties pour les soins dentaires, l’optique (lunettes et lentilles de contact) et les appareils auditifs, des dépenses qui ne sont que partiellement remboursées par l’Assurance Maladie.

Personnalisation de la couverture :

Vous pouvez généralement personnaliser votre contrat en fonction de vos besoins spécifiques en matière de santé, en choisissant les garanties qui vous sont les plus utiles.

Couverture étendue pour les ayants droit :

Les mutuelles santé permettent souvent d’inclure les membres de la famille dans le contrat, offrant ainsi une couverture étendue pour l’ensemble de la famille.

Accès aux médecines douces :

Certaines mutuelles proposent également des remboursements pour des soins de médecine douce, tels que l’ostéopathie, l’acupuncture, la chiropraxie, etc.

Fiscalité avantageuse :

En France, les cotisations à une mutuelle santé sont déductibles d’impôt, ce qui peut réduire le coût réel de votre couverture.

Il est important de noter que pour trouver le contrat de mutuelle le mieux adapté, permettant de maîtriser les dépenses de santé, il est recommandé de utiliser un comparateur de mutuelles. Cet outil gratuit, disponible sur notre site, vous aide à comparer en quelques clics les offres des assurances santé complémentaires correspondant à votre budget et à vos besoins.

Les actes médicaux, qu’il s’agisse de consultations ou d’achats de médicaments, deviennent de plus en plus coûteux. La Sécurité sociale réduit progressivement ses remboursements des frais de santé, tandis que les mutuelles santé augmentent leurs tarifs. En fin de compte, les assurés de la Sécurité sociale et les adhérents des mutuelles voient leurs dépenses de santé devenir de plus en plus élevées. Pour redresser leur situation financière tout en bénéficiant de soins de qualité, il est essentiel que les patients adoptent de nouveaux réflexes, notamment la maîtrise des dépenses de santé grâce à une bonne mutuelle.

Il est en effet crucial de trouver une mutuelle qui garantisse un remboursement optimal tout en maîtrisant les dépenses de santé. Pour ce faire, il est recommandé de suivre le parcours de soins coordonnés en désignant un médecin traitant, surtout pour les personnes de plus de 16 ans. Avant de consulter un généraliste ou un spécialiste, il convient de passer par ce médecin traitant qui donnera un avis préalable. Une mutuelle est plus encline à couvrir les frais médicaux en cas de suivi régulier avec un spécialiste dont le plan de soins a été convenu en accord avec le médecin traitant.

Le respect de ce parcours de soins garantit un taux de remboursement de la consultation à hauteur de 70 % par la Sécurité sociale. Dans le cas contraire, ce taux peut chuter jusqu’à 30 %. En pareille situation, la mutuelle ne sera pas encline à couvrir la charge financière supplémentaire.

En résumé, pour bénéficier d’une prise en charge optimale de la part de la mutuelle santé, qui suit le rythme de la Sécurité sociale, il est conseillé de privilégier les médecins du secteur 1. Il est également recommandé de faire appel au réseau de votre mutuelle santé pour maîtriser les dépenses de santé, qui ont tendance à augmenter avec l’âge.