Tout savoir sur le remboursement des soins urologiques

L’incontinence ou la rétention urinaire, les problèmes de prostate ou de vessie, les calculs rénaux, les infections vaginales, les troubles de l’érection figurent dans la spécialité d’un médecin urologue. En France, on compte un urologue pour 60 000 habitants et 20% d’entre eux sont des fonctionnaires d’Etat qui relèvent du ministère de la santé. Les problèmes des parties intimes du corps humain sont gênants et peuvent perturber la vie sociale ou sexuelle. D’autant plus que les coûts du traitement sont souvent fort onéreux. Pour mieux y faire face, il importe de choisir une mutuelle qui offre un remboursement avantageux pour les soins du système urinaire, en cas de maladie. Qu’en est-il de la prise en charge de la sécurité sociale ? Trouvez ci-dessous les réponses à ces questions essentielles.

Le soin de sa santé exige souvent un certain budget. C’est pourquoi différentes solutions existent pour mieux alléger les dépenses. Ces prises en charge sont toujours offertes sous certains critères et ils peuvent être d’un grand secours lors d’une pathologie grave. Car les médicaments spécifiques n’arrivent pas quelquefois à régler les problèmes du système urinaire. Certaines personnes sont ainsi obligées de se servir d’une sonde due à une maladie grave. Dans une telle circonstance, la sécurité sociale rembourse l’appareillage 100% du tarif de base. Dans d’autres cas, l’assurance-maladie ne prend en charge que 65% du coût de l’appareil. En ce qui concerne l’intervention chirurgicale telle que la pose d’un sphincter artificiel ou la pose d’une bandelette, le remboursement dépend du tarif conventionnel de l’hôpital. Le traitement médicamenteux de l’incontinence urinaire bénéficie également d’une prise en charge partielle de la sécurité sociale. Le taux dépend du remède du patient. Toutefois, les produits absorbants ne sont pas pris en charge. Mais s’il est question d’une pathologie chronique ou d’une personne hospitalisée chez elle, la prise en charge de protections absorbantes peut être une exception. Il faut alors faire une demande d’aide auprès de l’assurance-maladie. Et s’il s’agit de reins déficients, la prise en charge de la sécurité sociale est de 100% du tarif de convention de la sécurité sociale.
En fait, il est primordial de respecter le parcours de soins coordonnés pour pouvoir obtenir une prise en charge normale des soins. Le remboursement dépend également du secteur d’activité du médecin traitant. La consultation d’un spécialiste suite à l’ordonnance du médecin traitant permet d’avoir une couverture jusqu’à 70% . Si le malade n’a pas consulté un médecin traitant, la prise en charge de l’assurance maladie est minorée jusqu’à 30%. La mise en vigueur de cette pénalité a commencé en 2009. Auparavant, la sécurité sociale remboursait toujours 50% du tarif conventionné.

D’abord, une consultation s’avère nécessaire si des problèmes de l’appareil génital, des ennuis de reins, ou du blocage du système urinaire masculin ou féminin surviennent. Pour ce, il est conseillé de consulter un médecin généraliste qui peut faire le pré-diagnostic. Il enverra par la suite son client vers l’urologue si la pathologie nécessite un traitement plus approfondi, ou une chirurgie. Cette précaution s’étend également dans le cas d’infection urinaire, de tumeur ou de malformation chez l’enfant.
En tant que complément santé, la mutuelle peut compléter la prise en charge de l’assurance-maladie lors d’une consultation urogénitale. Mais il faut bien lire le contrat de complémentarité santé pour savoir jusqu’à quel point les soins sont couverts par la mutuelle. Par ailleurs, les soins chez l’urologue peuvent entraîner d’autres coûts supplémentaires comme l’intervention chirurgicale, l’échographie, les médicaments. D’où l’utilité de dénicher une mutuelle qui prend en charge avantageusement le ticket modérateur et les dépassements honoraires surtout si le spécialiste exerce dans le secteur libéral. Une bonne mutuelle rembourse aussi les analyses biologiques et radiologiques, les médicaments lors d’un traitement de dysfonctionnement de l’appareil urinaire, ainsi que l’hospitalisation. Car si les problèmes de vessie ne sont pas corrigés par les médicaments, le recours à une intervention chirurgicale peut aider à s’en sortir. On peut également obtenir un remboursement lors des consultations nutritionnistes ou diététiques. Ce médecin professionnel de l’alimentation donne des conseils alimentaires sur la prévention de maladies urogénitales, les risques nocifs rénaux pour un taux de cholestérol trop élevé, l’utilité de la médecine douce. Pour l’info, l’assurance santé ne rembourse que 30% le traitement de médecine douce.
Il est ainsi préférable de s’informer de taux de couverture de l’assureur dans tous ces cas. Pour rappel, on peut trouver un comparatif de mutuelles en lignes. Cet outil permet de faire la comparaison entre une centaine de garanties et d’offres. Certaines mutuelles remboursent sous forme de forfaits intéressants, certains actes médicaux. Si on revient à l’éventualité d’une déficience rénale, le patient peut disposer de plus de confort s’il a choisi une complémentarité santé qui s’occupe des équipements médicaux. L’achat d’un appareil de dialyse portatif ne lui serait pas ainsi trop coûteux.

Selon les chiffres, un français sur trois de plus de 40 ans est touché par les troubles érectiles. 50% du cancer de la vessie est causé par la consommation de tabac chez la gent masculine. Et un tiers des femmes souffrent des problèmes de mictions trop fréquentes. D’autre part, les personnes souffrant d’obésité, ceux en surpoids sont des personnes à risques de problèmes de reins. En effet, l’excès de graisse engendre des maladies rénales chroniques, d’hypertension artérielle et de diabète. La moitié des personnes en traitement de dialyse englobent les personnes corpulentes et les obèses. Le trouble de prostate, l’incontinence urinaire apparaît généralement aussi avec l’âge à cause du vieillissement de l’organe et du tissu.
Soulignons que l’apparition des symptômes inquiétants, les infections vaginales, l’hésitation urinaire ne sont pas à traiter à la légère. Il ne faut pas essayer de traiter ces ennuis par soi-même. Un médecin peut en trouver la cause et peut prescrire une consultation chez le spécialiste en urologie. La nécessité d’une couverture de mutuelle a alors une grande importance pour les gens qui doivent faire des soins génito-urinaires longs ou coûteux.

On peut éviter les complications urinaires si le patient ait agi à temps. Les symptômes de la vessie peuvent être guéris. Le besoin d’aller vite à la toilette et de se réveiller la nuit pour faire pipi fait partie de ces ennuis. Il existe des médicaments qui soignent la fuite d’urine, d’autres permettent aussi de vider complètement la vessie. La décoloration de l’urine peut également signifier une infection. Dans de telles circonstances, il importe de ne pas boire avant d’aller au lit ou lorsqu’on veut sortir. Mais on ne doit pas diminuer la consommation d’un litre et demi de liquide chaque jour, car l’insuffisance de l’eau peut provoquer des troubles plus sérieux de reins.

L’assurance-maladie rembourse en partie des frais liés au traitement des maladies du système urinaire si le patient a respecté le parcours de soins. En revanche, en complément, la mutuelle peut attribuer une aide pour financer les protections d’incontinence, les frais de l’hospitalisation, de l’intervention chirurgicale, les médicaments, les analyses. Bref, en fonction du traitement, elle couvre une partie ou la totalité de la part restant à la charge de l’assuré.