• En quoi consiste le tiers payant ?
• Les avantages du « tiers payant »
• La pratique du système du tiers payant par l’Assurance Maladie et les mutuelles
• Mutuelle santé : quelles sont les garanties ?

Pour couvrir une grande partie de ses dépenses santé, souscrire à une assurance santé complémentaire est une bonne idée. La plupart des mutuelles santé proposent le système du tiers payant afin de permettre à l’assuré de ne pas avancer les frais de santé. L’assurance maladie pratique également le système du tiers payant dans certaines situations. Quoi qu’il en soit, vous devez vous renseigner avant la consultation, car tous les professionnels de santé n’acceptent pas forcément le tiers payant.

En quoi consiste le tiers payant ?

La formule avec tiers payant est un système adopté par de nombreuses mutuelles santé, permettant à l’assuré de ne pas avancer la totalité de ses frais de santé avant le remboursement. Ce système consiste littéralement à ne payer qu’une partie des charges médicales. Cette formule avec tiers payant est également appliquée par l’assurance maladie dans d’autres situations. Que vous consultiez un médecin conventionné ou un médecin non conventionné, il est toujours recommandé de s’informer s’ils acceptent le système du tiers payant.

Les avantages du « tiers payant »

Le tiers payant est plus pratique, notamment pour ceux qui n’ont pas le budget pour régler les frais de soins. En outre, vous n’aurez pas à attendre des semaines, voire des mois pour le remboursement des frais médicaux.

La couverture sera effective dans les établissements éligibles par votre organisme d’assurance. La liste de ces derniers vous sera communiquée afin que vous puissiez choisir vos cliniques et vos médecins en conséquence. C’est le gage de la qualité des prises en charge santé. Sans compter que cela vous facilite la recherche de vos soignants. L’utilisation du tiers payeur n’est pas sujette à des frais supplémentaires. C’est une service inclus dans votre contrat d’assurance. Pour y prétendre, vous devez simplement respecter les échéanciers de paiements.

La pratique du système du tiers payant par l’Assurance Maladie et les mutuelles

Tous les affiliés a   l’Assurance Maladie peuvent bénéficier de la formule avec tiers payant, entre autres, s’ils sont sujets à des maladies chroniques. Il en est de même pour les femmes enceintes.

L’assurance maladie octroie également cet avantage aux bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire ( CSS) . Ces derniers ont de plus  le bénéfice  d’une totale prise en charge des soins.

Faute de moyens financiers, de nombreux patients sont souvent confrontés à des problèmes, ne leur permettant pas de couvrir l’avance des frais de soins. Pour pallier a ces difficultés  les assurés ont la possibilité d’opter pour une mutuelle santé proposant le tiers payant ..

Mutuelle santé : quelles sont les garanties ?

Les mutuelles santés proposent respectivement des garanties en fonction du type de contrat. Lorsque l’on attribue à un patient des soins en dehors du parcours de soins coordonnés, les garanties octroyées par l’assurance maladie sont réduites. Il en est de même parfois pour le remboursement des frais de santé. En effet, certaines compagnies d’assurance exigent des formalités de consultation avant d’accepter un remboursement.

Par ailleurs, les médicaments et les frais de séjour dans les hôpitaux et dans les établissements hospitaliers privés sont automatiquement pris en charge par l’assurance maladie. Quant aux prothèses dentaires, les prothèses auditives et tous les soins relatifs à l’ophtalmologie, ils sont régis à des conditions différentes de prise en charge en fonction de la mutuelle santé.

Pour être sûr de trouver les meilleures garanties, consultez un site comparateur de mutuelles santé. Ce moyen constitue la solution la plus efficace pour bénéficier d’une prise en charge répondant à vos besoins. Le recours à un comparatif de mutuelles vous donnera également l’opportunité de trouver des mutuelles pratiquant le système du tiers payant. N’hésitez pas à prendre le maximum de renseignements avant de faire votre sélection, pour souscrire à la mutuelle santé la plus adaptée à vos besoins. Il est aussi conseillé de demander un devis qui vous permettra de préparer le budget.

Afin de prévenir les cas de sinistres, de maladie ou d’éventuels accidents, il est judicieux de penser à adhérer à une mutuelle santé.