Mutuelle prévoyance ou complémentaire santé : comment s’y retrouver ?
- Qu’est-ce que la mutuelle prévoyance ?
- Que propose la prévoyance santé à ses souscripteurs ?
- Les points qui différencient la Mutuelle prévoyance à la complémentaire santé
Il est important de rappeler qu’il existe la prévoyance collective appliquée au niveau des entreprises pour couvrir les accidents de travail des salariés. Il y va des avantages sociaux et fiscaux si le salarié est atteint d’invalidité, d’incapacité permanente ou même de décès, etc.
Qu’est-ce que la mutuelle prévoyance ?
Le régime obligatoire de la Sécurité Sociale ne couvre effectivement pas toutes les dépenses médicales, ce qui peut entraîner des frais importants pour les patients. C’est là que la prévoyance santé intervient en apportant une couverture complémentaire pour ces dépenses. Selon le type de contrat établi avec la prévoyance santé, l’apport peut être partiel ou total. Le contrat peut également proposer des options de forfait pour les remboursements, adaptées aux besoins de l’assuré. En effet, le mode de calcul de ces remboursements peut être effectué selon un plancher défini par le régime obligatoire de la Sécurité Sociale.
Les contrats de prévoyance santé peuvent être individuels ou collectifs et être adaptés aux besoins de santé spécifiques des souscripteurs. Dans certaines entreprises, la souscription à une prévoyance santé peut être obligatoire pour tous les salariés, avec des niveaux de garanties différents selon leur activité et leur statut dans l’entreprise.
Que propose la prévoyance santé à ses souscripteurs ?
Les mutuelles prévoyance proposent différents niveaux de garanties dans les contrats qu’elles proposent aux adhérents. Selon le type de contrat, une partie ou la totalité des frais médicaux seront remboursés. Par exemple, les visites chez le médecin et les frais de médicaments peuvent être entièrement ou partiellement remboursés. Vous pouvez également être remboursé des frais d’hospitalisation et des soins ophtalmologiques et dentaires, si votre contrat avec la mutuelle le prévoit.
Les prestations de la prévoyance santé peuvent inclure des options pour l’accompagnement et l’assistance des assurés, offrant ainsi un véritable suivi personnalisé du souscripteur.
Les mutuelles prévoyance proposent une large gamme de garanties aux adhérents en fonction de leurs besoins en matière de santé et de couverture médicale. Les tarifs appliqués peuvent s’adapter à ces besoins et, dans certains cas, ne sont pas du tout onéreux. Selon les besoins des adhérents, les organismes complémentaires proposent également une prévoyance retraite et une prévoyance épargne.
Les points qui différencient la Mutuelle prévoyance à la complémentaire santé
Une mutuelle prévoyance prévoit les choses plus loin par rapport à la complémentaire santé. La complémentaire santé s’occupe des remboursements des frais de santé, en tout ou partie, qui ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale, tandis que la mutuelle prévoyance s’occupe des faits qui peuvent se présenter et qui risquent d’immobiliser l’adhérent ou de réduire sa mobilité à la suite d’une maladie, d’un accident ou de l’âge à la retraite.
En général, l’assurance prévoyance ou la mutuelle prévoyance est une solution financière complémentaire à l’Assurance maladie, permettant à l’adhérent de toucher un complément de revenu en cas d’incapacité, comme cela a été mentionné précédemment. A cet effet, le terme “prévoyance” détermine en quelque sorte la qualité d’une personne qui anticipe et prévoit les événements. Quel que soit l’état de santé, les risques ne manquent jamais et il est prudent de souscrire une assurance prévoyance, même si celle-ci reste facultative.
En résumé, la différence entre la prévoyance et la complémentaire santé réside dans le fait que cette dernière rembourse une partie des frais de santé, tandis que l’assurance prévoyance est une indemnité plus ou moins permanente en cas d’accident ou de retraite, dont le montant est connu à l’avance dans le contrat. Le calcul du montant de l’indemnité est basé sur plusieurs critères, tels que l’âge, le montant de la cotisation, le capital souscrit, etc. Pour la complémentaire santé, il convient de se référer aux taux de remboursement selon les postes de dépenses, la formule choisie, l’état de santé de l’assuré, etc. Ce remboursement s’ajoute simplement à la couverture de la Sécurité Sociale afin de renforcer la couverture globale.
