Mutuelle senior pour plus de 50 ans : la garantie de la cure thermale

En moyenne, une cure thermale coûterait 1100€, en tenant compte des frais de séjour. Ce prix représente les 85% du coût total de la prestation. Normalement, aucun soin de ce genre ne serait pris en charge par la Sécurité Sociale, sauf si celui-ci était proposé dans le cadre d’une cure.

Malgré qu’on constate que la thalassothérapie et la cure thermale sont presque identiques sous de nombreux aspects, seule cette dernière bénéficie d’une reconnaissance auprès de l’assurance maladie et est remboursable à 65% ou 70%, parfois même jusqu’à 100% sous certaines conditions.

Pour jouir d’un remboursement, certaines conditions doivent être requises :

–           D’abord, il faut que les besoins en cure thermale fassent objet d’une prescription médicale par le médecin traitant et d’un spécialiste dans le cadre d’un soin relatif ou d’un chirurgien-dentiste pour les affections bucco-linguales.

–           Puis, la cure doit s’effectuer au sein d’un Institut ou établissement thermal réglementaire et conventionné par l’assurance maladie.

Les affections nécessitant une cure thermale

Le besoin en cure thermale doit être prescrit par un médecin et relatif à une maladie qui pourrait être traitée par les soins thérapeutiques dûment pris en charge de la sécurité sociale tels que : les affections dermatologiques, phlébologiques, rhumatologiques, les problèmes des voies respiratoires, etc.

Pour poursuivre des traitements en cure thermale, quatre catégories de dépenses sont prévues :

–           Le forfait thermal qui varie selon le type de maladie : le taux de remboursement s’élève à 65%.

–           Les frais d’honoraires des médecins : pour un taux de 70%

–           Le transport en SNCF pour un billet de deuxième classe,  qui serait remboursé à un taux de 65% sous conditions de ressources

–           Le frais d’hébergement : pour un taux à 65% avec un forfait de 150€, également sous conditions de ressources.

Dans certaines situations comme les ALD, les accidents de travail ou les conditions de ressources, vous pourrez bénéficier d’une prise en charge intégrale par l’assurance maladie. Les mutuelles santés n’interviennent que dans le cas où il existe une prise charge par l’assurance maladie, elles contribueront dans toutes les postes auxquels l’assurance prévoirait une garantie.

En bénéficiant des 100% du TC ou du BR, vous jouirez également du remboursement du reste des frais médicaux soit :

–           35% des frais pour le forfait thermal

–           30% des frais d’honoraires médicaux

–           35% du billet SNCF

–           Et des 35% du forfait hébergement de 150€ (d’un montant équivaut à 52€50)

Le forfait cure

Il est possible dans le cadre d’une meilleure mutuelle pour les plus de 50 ans, qu’un contrat pour un supplément de prise en charge de la cure se présente généralement sous forme de forfait. Ceci est spécialement conçu pour couvrir les frais exclus de la prise en charge de la Sécurité sociale comme l’hébergement ou le transport qui sont rarement indemnisés à  cause de la hausse des frais prodigués.

Notez principalement

Dans certaines circonstances, des mutuelles seniors ne proposent qu’un forfait. Dans ce cadre, la couverture concerne le forfait thermal et les frais de consultations médicales. Choisissez de préférence une mutuelle offrant 100% du TC au lieu d’une complémentaire santé ayant un forfait unique de 150 euros.

Mais il n’est rien de pareil et plus équitable qu’une mutuelle à 100% du TC accompagnée d’un forfait pour l’hébergement et le transport.